7岁男孩将食指伸进电扇被削掉一半，医生移花接木用脚趾补好手指

长江日报大武汉客户端讯（记者刘璇）7岁男孩辰辰将手指伸进旋转的电风扇里，结果食指被绞得血肉模糊。为尽可能还原孩子手指的感觉、功能和外形，武汉市第三医院整形外科副主任医师季伟博士移花接木，从脚趾上游离了一块带血管和神经的皮瓣，补到辰辰缺损的食指上。“太感谢医生了！没想到隔了这么多天，孩子的手还能恢复。”9月23日，看着孩子已经恢复正常外观的手，辰辰的父母对着前来查房的医生深鞠一躬，言语间满是感激。

男孩好奇地将手伸进旋转风扇

辰辰家住咸宁，今年刚上一年级。9月4日，中午放学回家的他一个劲地喊热，妈妈打开了客厅的电扇，刚转身去给他倒水，突然听到一阵撕心裂肺的哭声。冲过去一看，辰辰的食指被高速旋转的风扇叶绞得血肉模糊。不敢耽搁，一家人立即驱车往武汉赶。

在部省属大医院骨科做了清创后，医生发现孩子食指上的肉被削掉了一半，白花花的骨头外露。为防止伤口感染，医生给他贴上了人工皮。“这种情况是否适合植皮修复？”9月10日，武汉市第三医院整形外科季伟博士接到辰辰主治医生的电话，与他商榷孩子伤指的修复方案。

脚趾取皮瓣完美修复手指

“患儿肌腱、骨外露，植上去的皮很难存活。即便能够存活，手指感觉功能不灵敏，又没了软组织软垫，外观看上去也是瘪瘪的。并且，植皮通常是选择上臂内侧或腹股沟处的皮肤，这些地方的皮肤远没有手指皮肤耐磨。”季伟表示，食指是手部最灵活、最常用的手指，功能十分重要，加上手指神经纤维密集，感觉异常灵敏，要想最大程度还原食指外形、感觉和功能，最佳方案是从大脚拇趾内侧取一块带血管和神经的皮瓣“挪”到手指上。他解释，这样“补”好的手指无论是饱满度、耐磨度还是灵敏度，都更接近受伤前。

要保证皮瓣存活，血管不能有丝毫损伤，小孩的静脉非常细，想要完好无损地取下并非易事，手术必须在高倍显微镜下完成。季伟团队完成过湖北省首例超显微上肢淋巴管静脉吻合术，在0.1毫米的淋巴管和静脉上“搭”了10座桥“接活”淋巴回流通路。几天后，在骨科医生建议下，辰辰转到季伟所在的武汉市第三医院整形外科。

季伟（右）带领团队在30倍显微镜下为辰辰进行缺损手指修复手术。

9月20日，辰辰被推进手术室。季伟带领团队从辰辰脚拇趾内侧游离下一块带着神经和血管的皮瓣后，“乾坤大挪移”到手指缺损处。由于受伤时间较长，残端组织炎性反应较重，解剖细如发丝的静脉费时费力。加上组织糜烂，给缝合带来极大困难。季伟团队凭借精湛的技术，在30倍显微镜下，将血管和神经一一精准吻合，完美还原了辰辰的手指。

经过精心修复，辰辰的手指被完美“还原”。

受伤后越早手术修复希望越大

“每年夏季都是电风扇伤害的高发季，绞伤甚至割断指头的不在少数。”季伟提醒，小孩子好奇心重，风扇罩空间较大，手指细小，很容易就能伸进去，家中风扇最好不要摆放在孩子容易触及的地方。此外，一定不要让孩子离开自己的视线，以免意外发生。若是不小心受伤，第一时间将孩子送到有显微手术能力的医院接受救治。越早手术，修复相对越容易。

万一手指断落，正确的断指保存方法是：用干净的布巾包好，再用塑料薄膜或容器密封。“断指切不可跟冰块或冰水直接接触，不然会冻伤。”季伟介绍，密封好后再放入容器里，周围放上冰块。如果没有冰块，冰棍、雪糕也行。一般说来，断指在6—8小时内都有接活的可能，越往后拖希望越小。

编辑：费吟梅

【来源：武汉晚报】

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