人不会平白无故腰痛?医生:老是腰酸背痛,多半和这四种病有关!

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“腰一酸,人就像废了一样。”这不是夸张,而是很多人真实的感受。原本走得挺直、干劲十足,突然某天开始,腰酸背痛成了每天的“固定节目”?明明没干重活,也没扭到拉伤,腰痛却像幽灵一样,一旦来了就赶不走。

人不会平白无故腰痛。很多人以为是累着了、年纪大了,其实背后可能藏着四种常见疾病,如果你长期忽视,可能会让“小问题”变成“大麻烦”。
我在门诊见过太多这样的人,刚开始只是“腰有点酸”,后来发展成“站久了痛、坐久了也痛”,直到最后连走路都开始不稳。腰痛不是小事,也不是单纯的老化,它往往是身体在求救。
如果你也总觉得一到下午腰就像断了,或者早上起床像被卡住一样直不起腰,那这篇文章,你一定要看到最后。

腰酸背痛,最常见的就是腰椎间盘突出。它不是只有老年人才会得,越来越多三四十岁的人也中招。长时间坐着不动、低头玩手机、躺床上刷剧,这些看似无害的习惯,其实正在一点点压垮你的腰椎。
腰椎间盘就像轮胎里的气囊,正常时能缓冲压力,但如果你总是弯腰、久坐,它就会受压变形,甚至突出压迫神经,导致腰痛、放射性腿麻,严重的甚至连咳嗽打喷嚏都会痛。
第二个“幕后黑手”是肌筋膜炎。这是一种常被忽视的软组织疾病。说白了,就是你的肌肉和筋膜因为过度使用、劳损或长时间姿势不当而出现慢性炎症。

很多人腰痛检查不出骨头有问题,其实问题就在这些“看不见”的软组织上。特别是那些站着工作、弯腰久坐的人群,比如教师、司机、家庭主妇,都是高发人群。
肌筋膜炎的痛,不是那种一阵一阵的,而是像黏在你身体里一样,总是隐隐作痛,按一按就更痛。如果你觉得自己腰痛的位置“按压特别酸”,那它很可能是根源。
第三类要警惕的是肾脏疾病。很多人一听肾,就觉得离自己很远,其实一点都不。肾的位置就在腰部两侧,当它出现炎症、结石或其他问题时,最常见的表现就是腰痛。

但这种痛,和肌肉骨骼的痛不一样。它往往是钝痛、胀痛,而且可能还会有尿频、尿急、尿痛或者尿中泡沫多的情况。
如果你发现自己腰两侧隐隐作痛、半夜尿多、早上眼皮浮肿,那就要格外留心肾脏的健康。特别是本身有高血压、糖尿病的人,更要注意。这类人群的肾脏更容易受损,腰痛可能是“第一信号”。
第四种是骨质疏松,尤其在中老年人群中非常常见。

别以为只有骨折才痛,骨质疏松其实也会让人持续腰背酸痛,因为骨头变脆、变空了,支撑力下降,自然就会痛。
特别是女性,一旦进入更年期,雌激素水平下降,骨量流失更快。如果你近几年突然觉得腰越来越酸,而且身高变矮、驼背加重,那骨质疏松的可能性非常大。
这类腰痛也特别容易被忽视,因为它不像其他病那么“剧烈”,但却是一种持续的“磨”。就像钝刀子割肉,时间久了特别折磨人。

有意思的是,这四种病虽然类型不同,但都有一个共同点:都可以通过生活方式发现线索。如果你能早一点察觉,就能早一点干预,避免后期发展为不可逆的病变。
经常腰痛的人,不妨看看自己是不是总是坐太久、缺乏锻炼、体重超标、饮水少。这些看似琐碎的小习惯,其实都是引发慢性腰痛的重要诱因。
有个病人跟我说:“我每天坐办公室10小时,回家就躺着刷手机,腰痛是必然的。”听起来像玩笑,其实是现实。久坐不动、缺乏核心肌群锻炼,是现代人的通病。

还有一个误区是,很多人腰痛了就贴膏药、吃止痛药,一痛就治,但从来不去查原因。这种做法就像盖房子地基塌了,只在墙上涂漆,根本解决不了问题。
正确的做法,是要根据症状去排查原因。如果痛在腰椎正中,伴随腿麻,查查腰椎;如果痛在腰侧,伴随尿频尿急,查查肾脏;如果按压时酸痛,考虑肌筋膜炎;如果骨密度下降明显,考虑骨质疏松。

腰痛不是一种病,而是一种表现。它就像红灯亮了,你不能只是关掉灯,而要去查清楚它为什么亮。只有找到“病根”,才能对症下药。
预防和改善腰痛,其实也没那么难。保持正确坐姿、适当运动、控制体重、多喝水、良好睡眠,这些老生常谈的话,真的不是说着玩,而是实打实的“护腰秘方”。
特别是中老年群体,更要注重力量训练。不是让你去举铁,而是做一些核心肌群的锻炼,哪怕是每天10分钟的平板支撑、靠墙站立,对腰背的支持力就会有很大提升。

很多人担心运动会加重腰痛,其实恰恰相反。科学运动恰恰是最好的止痛药,只是要注意方式和强度,不要盲目跟风高强度训练。
定期体检也很关键。现在不少社区医院都有骨密度检测、肾功能检查、腰椎影像检查,这些都是发现问题的关键手段。不要等到腰痛得直不起,才想着去医院。
送大家一句话:“腰痛是信号,不是结果。”当身体在向你报警时,请不要只是“消音”,而要“查警源”。只有真正明白身体的语言,才能用健康去延长生命的厚度。
参考文献:
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张敏,李强.慢性肌筋膜炎患者临床特征分析[J].中华疼痛学杂志,2021,27(5):312-316.
陈晓红,王建.老年骨质疏松与腰背痛的关系及干预探讨[J].中国实用内科杂志,2020,40(9):743-746.