药学科普·阿柳

心梗，被称为“生命的急刹车”，在我国每年夺去超过100万人的生命。

当心脏供血的血管突然堵塞，心肌细胞会以每分钟约5%的速度坏死，黄金抢救时间仅有120分钟。

但现实中，很多患者因错误的自救方式错失生机。本文结合国内外急救指南，教你科学应对。

一、识别心梗的“死亡信号”

别把心梗当胃病，真正的突发心梗常伴随以下症状：

· 胸口压榨性疼痛（像巨石压住，持续超过15分钟）

· 左肩、背部、下颌放射性疼痛

· 呼吸困难、出冷汗、恶心呕吐

· 老年人可能出现意识模糊（女性症状更隐匿）

注意：约20%心梗患者没有明显胸痛！ 糖尿病患者因神经损伤痛感可能减弱。

二、立即启动“自救四步曲”

1. 拨打120，启动救援链

明确告知“疑似心梗”，要求派送具备心电监护和除颤设备的救护车。等待救援时保持通话，调度员会指导你进行下一步。

2. 保持静止，降低耗氧

立即平躺或半坐（呼吸困难者），绝对禁止活动。研究显示，步行下楼会使心肌耗氧量增加300%。

3. 正确用药，把握生机

· 硝酸甘油：血压>90/60mmHg时舌下含服1片（5分钟未缓解可追加1片，最多3片）

· 阿司匹林：确认非主动脉夹层后，咀嚼300mg（注意：出血性疾病患者禁用）

4. 准备心肺复苏

若患者突然失去意识、无呼吸，立即以100-120次/分钟频率按压胸部，按压深度5-6cm。AED到达后优先使用。

三、4大致命误区，千万别犯！

❌咳嗽自救法不靠谱

· 美国心脏协会已辟谣，剧烈咳嗽会升高血压，加速病情恶化

❌自行驾车=玩命

·北京急救中心数据显示，自行就医患者死亡率是救护车转运的2.8倍

❌盲目针刺放血

· 可能引发感染，延误抢救

❌喝水清血管

· 大量饮水会增加心脏负担，引发肺水肿

四、预防胜于抢救：给心脏上保险

✅ 高危人群随身携带“急救三件套”

· 硝酸甘油、阿司匹林、急救卡（标注病史和用药禁忌）

✅ 定期做“血管年检”

· 40岁以上每年查冠脉CT或心脏彩超

✅ 警惕“魔鬼时间”

· 早晨6-10点血压晨峰，避免突然起床和剧烈运动

✅ 记住“护心密码”

· 饮食：每天吃够500g蔬菜+200g低糖水果（如蓝莓）

· 运动：每周5次快走，每次30分钟（心率控制在170-年龄）

· 睡眠：保证23点前入睡，睡眠呼吸暂停患者及时治疗

心梗面前，每一秒都是生机。

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