血铅异常患儿赴上海就医，牙龈已现铅线！日常生活中有哪些“含铅”隐患？医生解读
近日，甘肃一幼儿园幼儿血铅异常事件
引发社会高度关注
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233名幼儿血铅异常，8人被刑拘！“毒源”为网购彩绘颜料用于食品制作！
铅中毒危害大不大？
能治好吗？
如何远离潜藏在身边的铅暴露隐患？
什么是铅中毒？
危害大不大？
上海交通大学附属新华医院儿科主任医师颜崇淮表示，新华医院近日已收治一名甘肃天水血铅异常患儿，正在为其办理入院，其牙龈出现铅线，初步判断在铅下的暴露时间较长，可能超过3个月，综合来看需数周疗程进行排铅。
颜崇淮介绍，孩子体内的铅绝大多数可能沉积进入了骨骼系统，还会在牙齿与日常食物残留的硫结合，形成硫化铅沉淀，即所谓的“铅线”。
铅中毒儿童牙齿出现“铅线”。图片来源：看看新闻KNEWS
他指出，铅的神经发育毒性可以说是不可逆的，也就是即使通过治疗，血铅恢复正常了，但智商很难恢复到原来应有的水平。医学研究显示，蓄积到骨骼中的铅的半衰期约为20至30年，排出时间漫长。
浙江大学医学院附属儿童医院急诊科主任医师吴秀静表示，当人体摄入过量铅时，就会引起铅中毒，对神经系统、血液系统、心血管系统、生殖系统等造成永久性伤害。
由于血脑屏障发育不完善，儿童更容易受到铅的神经毒性影响，包括认知和行为发育受损，导致注意力缺陷、冲动控制障碍等问题。
铅中毒会有哪些表现？
■ 急性中毒
- 多因消化道大量吸收所致，发病迅速，有恶心、呕吐、腹胀、阵发性腹部绞痛、便秘、腹泻、头痛、血压升高、汗多、尿少、苍白面容（铅容）等症状；
- 严重者可出现中毒性脑病，表现为痉挛、抽搐、高热、昏迷等。
■ 慢性中毒
- 神经系统早期表现为头晕、乏力、多梦、记忆力减退等症状；
- 消化系统主要为食欲不振、恶心、腹胀、便秘或腹泻、腹绞痛等。
■ 儿童铅中毒
- 可出现多动、注意力不集中、智商降低、阅读障碍、手眼协调差、认知能力下降等神经系统症状；
- 还有贫血、厌食、发育迟缓、腹痛、便秘或腹泻、听视力下降等症状。
吴秀静建议，对于有类似症状的孩子，应及时进行血铅检测。
图片来源：成都疾控
出现上述中毒表现，初步怀疑铅中毒时，应及时到医院就诊，检查血铅水平，明确诊断后接受正规治疗。
血铅超标
可能与哪些因素有关？
据了解，铅是一种自然存在的毒性重金属元素，在人类生产生活中广泛应用，如冶炼、焊接、玻璃制造、电池制造和回收、工业排放、汽车尾气、含铅涂料和颜料等。
铅进入人体的途径一般有两个：从呼吸道吸入和从消化道摄入。
铅看似离我们很远，其实日常生活中很多地方都能接触到：
■ 玩具文具
铅属于稳定剂，有定色功能，被普遍使用在孩子们常用的玩具、文具上。一些劣质文具容易含有过量的铅（如不合格的修正液、修正笔、修正带、蜡笔、铅笔、水彩笔等）。孩童玩玩具、摸东西后，如果不洗手就吃东西，或者直接啃手、咬指甲，就可能导致血铅超标。
值得一提的是，铅笔芯的主要成分是石墨和黏土，不含金属铅，而铅笔外壳上的彩色涂料才是可能含铅的部分。
■ 环境污染
装修材料、二手烟、汽车尾气或住所周边有化工污染严重的工厂，也可能导致铅从呼吸道摄入。
■ 含铅的食物及容器
- 不合格的皮蛋可能会含有铅。目前，我国已禁止使用氧化铅制作皮蛋，购买皮蛋应选择有SC标志的合格产品。
- 一些铅锡合金的酒壶、彩色陶瓷餐具等容器，如果使用不当，磨损较多，可能会导致色料溶出，引发铅中毒。
图片来源：成都疾控
儿童相比成人更易铅中毒
做好6点防患于未然
相对成人，儿童更容易铅中毒。这是因为儿童铅吸收率高达42%至53%，约为成人的5倍，而排铅能力只有成人的1/7。
■教育儿童养成勤洗手的好习惯，注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是非常容易藏匿铅尘的部位。
■经常清洗儿童玩具和用品，用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。
■不要带儿童到重工业工厂、化工厂、高速公路附近散步、玩耍。孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
■选购儿童餐具，应避免彩色图案和伪劣产品。
■直接从事重工业或化工厂作业的家庭成员下班前必须换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。
■加强营养，降低血铅水平：
- 食用富含蛋白质的食物，如乳制品、豆制品、肉类；
- 食用富含铁、锌的食物，如动物肝脏、瘦肉、坚果、海产品；
- 食用富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜、水果等；
- 定时进食，避免食用过分油腻的食品，降低肠道内铅的吸收。
铅中毒不容小觑
一定要多加防范
如果孩子接触或误食含铅物品
及时到医院检查治疗
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