幽门螺杆菌检测，碳 13 和碳 14 有哪些区别
幽门螺杆菌检测是诊断胃部疾病的重要手段，碳 13 和碳 14 呼气试验是临床常用方法。现代医学研究显示，两种检测原理相似但适用人群存在差异，中医认为幽门螺杆菌感染与脾胃虚弱密切相关，检测后需结合体质辨证调理。
碳 13 和碳 14 均通过检测尿素酶分解产物判断感染：受检者服用含标记尿素的试剂后，幽门螺杆菌分解尿素产生二氧化碳，通过检测呼出气体中标记碳同位素含量确定感染。碳 13 采用稳定同位素无放射性，碳 14 为放射性同位素但辐射剂量极低。
适用人群方面，碳 13 是孕妇、哺乳期女性、儿童的首选，检测灵敏度高；碳 14 更适合成人常规检测，价格较低且检测时间更短。检测流程上，碳 13 需空腹口服试剂后静坐 30 分钟吹气，碳 14 则是空腹口服胶囊后静坐 15 分钟检测。
检测前需停用抗生素 2 周、质子泵抑制剂 1 周，检查前禁食 6 小时并避免吸烟。胶囊需整粒吞服不可咀嚼。中医调理建议根据体质选择：脾虚湿盛型可饮用山药莲子粥增强脾胃功能，湿热中阻型推荐红豆薏米水清热利湿。
特殊人群选择时，备孕女性建议碳 13 检测，肾功能不全者两种检测均适用，胃切除术后患者需改用粪便抗原检测。临床数据显示，碳 13 检测准确性略高于碳 14，但差异无统计学意义。若检测阳性建议结合胃镜评估胃黏膜损伤程度。
