头孢唑肟和头孢哌酮的区别

十八种头孢菌素的特点和区别，一文讲清

第一代头孢菌素：
头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢唑林主要对革兰阳性菌有效，用于轻中度感染。头孢唑林对革兰阳性菌作用强，不宜用于重症感染。

第二代头孢菌素：
头孢呋辛、头孢克洛对革兰阳性菌作用与第一代相近，对革兰阴性菌作用增强。可用于呼吸道、泌尿生殖道、皮肤软组织等感染。头孢替安难以透过血脑屏障，需做皮肤敏感实验。

第三代头孢菌素：
头孢噻肟、头孢泊肟酯、头孢地尼、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮对革兰阴性菌作用强大，部分对厌氧菌有效。适用于严重感染如败血症、脑膜炎、肺炎等。注意与含钙剂或含钙产品的相互作用。

第四代头孢菌素：
头孢吡肟对大多数革兰阳性菌和革兰阴性菌有效，包括耐氨基糖苷类或第三代头孢菌素的菌株。适用于重症感染，如败血症、感染性休克等。

头霉素类：
头孢美唑、头孢米诺对革兰阳性菌、革兰阴性菌及厌氧菌均有较强作用。适用于腹腔、盆腔、呼吸道、泌尿生殖道等感染。注意与酒精的相互作用及睾丸萎缩的风险。

共性：
交叉过敏：有β-内酰胺类药物过敏性休克史者禁用。
慎用于有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等过敏症状体质的患者及经口摄食不足、全身状态不良的患者。
与氨基糖苷类合用可增加肾毒性，避免与强利尿剂合用。
新生儿使用可能增加疸红素脑病风险。
长期使用可引起菌群失调。
过量使用可导致大脑受刺激及惊厥。
可能影响肠道菌群，降低口服避孕药疗效。
与多种药物有配伍禁忌。

具体用药需根据患者病情和医生指导进行。在用药过程中，需密切观察患者反应，及时调整治疗方案。