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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“记忆变差不是老了，是病了。”很多人一旦上了年纪，开始健忘、情绪变化大、走错路，就以为是正常衰老。可如果这些表现频繁且越来越严重，就要警惕，可能是阿尔茨海默病在悄悄逼近。

阿尔茨海默病不是简单的“老糊涂”，而是一种中枢神经系统的退行性疾病，会逐步破坏大脑的记忆、语言、认知和行为功能。

它的可怕，不在于来得快，而在于来得悄无声息。下面这3个身体表现，就是它最常见的早期信号。

一、记忆力明显减退，不是粗心，是大脑出了问题

年纪大了容易忘事确实正常，但阿尔茨海默病导致的记忆退化，和普通的健忘完全不同。

普通健忘往往是“记不清”，比如钥匙放在哪儿一时想不起来，但提醒一下就能想起来。而阿尔茨海默病患者是“完全记不得”，甚至刚刚发生的事情，转身就忘。

更严重的是，他们会重复问同一个问题，讲同一个故事，甚至忘记自己吃没吃饭、走没走亲戚。家人提醒也没有用，因为大脑“记录”功能出现了障碍。

这类记忆障碍是阿尔茨海默病最早、最典型的表现。医学研究发现，这种病变最初往往从大脑的海马体开始——这是掌管记忆的重要区域。一旦这里出现病理性变化，记忆力就会迅速下滑。

二、性格变了，情绪不稳，别当作“老年脾气”

很多人以为老人脾气变差是“更年期晚期”，但阿尔茨海默病早期确实会让人的性格和情绪发生明显变化。

原本温和的人，可能变得易怒、焦虑，甚至出现无端的猜疑、敏感或冷漠。情绪波动频繁，可能突然就大发雷霆，也可能突然沉默寡言。这些都不是单纯的情绪问题，而是大脑前额叶区域功能出现了障碍。

前额叶不仅控制情绪，还影响人的判断、计划和社交能力。一旦病变影响到这一部分，大脑就无法正常调节情绪反应，导致行为异常。很多患者在发病初期，甚至被误诊为“抑郁症”或“焦虑障碍”。

特别要警惕的是：如果一个老人突然变得多疑、不信任家人，甚至怀疑别人偷了他的钱或东西，这很可能是阿尔茨海默病的先兆。

三、方向感变差、走错路，不只是“记性差”那么简单

“出门走老路都能迷路”“转个弯就找不到回家的方向”——这些不是简单的“方向感不好”，而是空间感知能力出了问题。

阿尔茨海默病会破坏大脑中负责空间识别和位置感知的区域。患者可能在熟悉的地方迷路，甚至在自己家中也会找不到卫生间或厨房。

更严重的情况是，患者会忘记“时间”的流动。比如，不知道现在是白天还是晚上、不知道今天星期几，这意味着大脑的时间认知功能已经受损。

当空间、时间、人物的基本识别都开始混乱时，患者的生活能力就会迅速下降，最终失去独立生活的能力。

不只是“变老”，而是“病变”

阿尔茨海默病是全球最常见的痴呆类型，占总体痴呆病例的60%以上。根据《中国阿尔茨海默病报告2023》统计，我国阿尔茨海默病患者已超过1000万人，并且还在以每年30万人以上的速度增长。

这不是一个“老年问题”，而是一个公共健康问题。关键在于，阿尔茨海默病的早期识别和干预非常重要。如果能在早期通过行为观察和医学评估发现异常，并配合药物和认知训练治疗，可以显著延缓病程发展，提高生活质量。

警惕这些高风险人群

阿尔茨海默病的确切病因尚未完全明确，但研究表明，多种因素可能共同作用。以下人群风险更高：

• 有家族遗传史；
• 高血压、糖尿病、高血脂等慢性病患者；
• 长期精神压力大、缺乏社交活动；
• 经常熬夜、饮食结构不健康；
• 吸烟、酗酒或缺乏运动。

这些因素都会加速大脑退行性变化，增加患病风险。

出现这些表现，应该怎么办？

如果家中老人反复出现上面提到的表现，不要再用“老了正常”来解释。应尽快前往神经内科或记忆门诊进行专业评估。

目前临床主要通过简易精神状态检查（MMSE）、蒙特利尔认知评估（MoCA）等量表进行初筛，结合脑部影像、血液检查等综合判断是否存在痴呆风险。

早发现，早干预，是目前最有效的应对方式。

虽然阿尔茨海默病目前尚无根治办法，但已有多种药物（如盐酸多奈哌齐、美金刚等）能在一定程度上改善认知症状，减缓病程进展。

而非药物治疗，如认知训练、音乐疗法、运动疗法等，也能帮助患者保持更久的独立生活能力。

科学对抗，别再“等着老去”

与其在患者已经无法照顾自己时才手忙脚乱，不如从现在开始学会识别、预防和应对阿尔茨海默病。

如果你或你的家人出现了频繁的健忘、情绪异常、空间感混乱，千万不要掉以轻心。

这不是单纯的“老了”，而是大脑正在向你发出求救信号。

资料来源：

①.国家卫生健康委.《中国阿尔茨海默病报告2023》[R].中国疾病预防控制中心,2023.
②.王华丽,王芳.阿尔茨海默病早期识别与干预研究进展[J].中华神经科杂志,2022

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