怎么才能知道自己的乙肝是否严重?这4个指标告诉你!
日常生活中,乙肝朋友担心自身病情发展的忐忑不安,和必需的乙肝知识储备不足之间的矛盾比较突出,不少确诊了体内有病毒的乙肝朋友,拿着乙肝五项或乙肝病毒DNA的化验单咨询,是不是很严重了?该怎么办?乙肝是否严重该看哪些指标?这4个指标告诉你
1. 肝功能指标
谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST):这两个酶是反映肝细胞损伤的敏感指标。当肝细胞受损时,ALT和AST会释放到血液中,导致血清中的这两种酶含量升高。因此,ALT和AST的升高程度可以反映肝细胞的损伤程度。
胆红素:包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。胆红素的升高提示肝细胞损伤较重,尤其是当总胆红素明显升高时,可能意味着肝脏排泄胆红素的功能受损。
白蛋白和总蛋白:白蛋白和总蛋白的降低提示肝脏的合成功能下降,这也是评估肝脏功能的重要指标。

2. 乙肝病毒复制指标
乙肝病毒DNA定量:通过检测血清中的乙肝病毒DNA含量,可以评估病毒的复制活跃程度。病毒DNA含量越高,表示病毒复制越活跃,乙肝病情可能越严重。
乙肝e抗原(HBeAg):e抗原的阳性也提示病毒复制活跃,传染性强。

3. 肝组织病理改变
肝脏穿刺活检:这是评估肝组织病理改变最准确的方法。通过活检可以观察肝细胞的坏死、炎症渗出、纤维化等病理改变,其中纤维化和肝硬化是乙肝严重程度的重要指标。

4. 临床症状和体征
全身症状:如极度乏力、持续或加重的消化道症状(如恶心、呕吐、食欲不振、腹胀等)、黄疸(皮肤、巩膜黄染)、肝区疼痛等。
体征:如肝病面容(面色晦暗、额部、鼻背、双颊有褐色色素沉着)、肝掌(手掌大小鱼际处皮肤发红)、蜘蛛痣(皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛)等。

当然,除了这4项内容,还要做更深入的检查,如必需的医学影像学检查、甲胎蛋白检查等,以便能全面掌握乙肝病情是什么水平,到了什么程度,用什么对策。
由于肝脏是沉默的器官,不舒服也不吭声,所以,乙肝朋友除了保持健康的生活方式,还要做好定期检查,不是靠乙肝感染和复制的指标,如表面抗原、乙肝病毒DNA来判断,而是用反映肝损伤的指标、反映肝脏合成、代谢的指标综合判断,要注意分清楚。