24岁的他每天熬夜做这件事，结果差点因此瘫痪！医生紧急提醒
一时熬夜一时爽，一直熬夜“火葬场”，“今晚一定早睡！”。
几乎是每个人一次又一次立下的Flag，但还是有很多人管不住自己，熬夜打游戏，熬夜追剧。
家住湘西，24岁的小陈（化名）是一名标准的“夜猫子”，多年熬夜玩手机到凌晨2、3点才睡。没想到却因这一坏习惯，差点全身瘫痪。
3个月前，小陈出现了颈部疼痛，以为自己是低头玩手机玩多了或者是没有休息好导致的，稍微抬头活动后，疼痛能够暂缓，就并未放在心上。
10多天前，小陈突然疼痛加剧，且头部无法转动，前往当地医院检查，考虑为颈部炎性病变，怀疑结核合并脓肿，予脱水减压、抗神经水肿等治疗后效果并不明显，已到了生活不能自理，无法下床走路，小便失禁的程度，为求进一步治疗，小陈被紧急送到湖南省胸科医院骨科。
被平车推入医院的小陈病情已十分危急，骨科主任肖经难带领团队查看患者并结合患者病史及相关检查结果，诊断小陈为颈椎椎体结核（颈1、2椎体）、寰枢关节半脱位，且并发前后脓肿。
病情已十分危急，随时可能出现呼吸骤停、四肢全瘫等严重后果。
（▲湖南省胸科医院医务人员在讨论患者病情。）
骨科医护团队讨论决定，暂时给予小陈遥测心电监护，留置导尿，抗结核药物治疗，同时进行护肝护胃、止咳化痰、抗凝营养支持治疗等，嘱患者绝对卧床，轴线翻身，预防褥疮，适当进行下肢功能锻炼。在骨科团队的精心照顾下，小陈的结核病灶得到了控制。
“颈椎结核是骨与关节结核中的一种，在脊柱结核中发病率较低（2.45%)，但其合并截瘫的发生率高达25%~33%，因此必须慎重对待。”湖南省胸科医院骨科主任肖经难介绍，颈椎结核的症状为颈部不适，活动受限。当病变累及神经根时可发生放射痛和手指及上臂麻木、抽搐及咽后壁脓肿。咽后壁脓肿较大时可有吞咽困难和睡眠鼾声较大，甚至出现呼吸困难。当骨质破坏严重，颈椎脱位与半脱位时有发生，亦可造成颈髓压迫导致高位截瘫的发生。
大多数早期颈椎、颈胸椎结核在全身抗结核药物治疗和局部保守治疗下都能治愈。少数晚期有神经功能障碍的病例则需要手术治疗。
此外，湖南省胸科医院骨科主任肖经难提醒，熬夜，长期疲劳，会让免疫力下降，不仅会诱发高血压、心脏病、糖尿病、结核病等，还会让患癌风险和猝死风险增高。
如何拥有好的睡眠？这三点可以帮助大家。
1.规律作息很重要，相较于入睡时间，起床时间更容易控制，在一个周期内起床时间相对稳定的情况下，入睡速度、睡眠质量都可能会有更好的保证。
2.在睡眠习惯上，要把床当睡觉的工具，刷手机等其他的娱乐方式尽量选择不在床上去做。睡前至少要给自己半小时到一小时的缓冲时间，放下手机，静下来，在床上躺的时间也不要过久。
3.适度的运动对于睡眠会有一定帮助，能调节情绪、缓解压力、让身体更放松，但不建议在睡前两三个小时去运动，因为睡觉之前需要一个慢下来的、缓冲的过程。
湖南医聊特约作者：湖南省胸科医院 胥梅占 陈亚男
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（编辑ZS）
