每个孩子都有过肚子疼

神经大条的妈妈

会揉揉肚子 带去上厕所

碰到狼性的爸爸

大概率会让孩子忍一忍

来源：网络，见水印

并不是所有的“肚子疼”

都能靠上厕所解决

也不是所有的“肚子疼”

都能靠多喝热水死扛过去

有个12岁的孩子

长期肚子疼找不到原因

差点要一刀切胆！

▽

12岁孩子整天肚子疼

医生一看竟然说要切胆囊？

一年前，12岁的江西孩子小罗（化名）开始出现肚子疼。在药店店员指点下，爸爸给买了点治胃病的药。

吃完药，她的疼痛有所减轻。可过了几天，肚子又疼了起来。到后来，几乎每个月都有那么一两天，他都会肚子疼。

家长也带她看过几家医院，诊断结果都是“胃炎”。可是，治疗后也不见好转。每次“肚子疼”发作，家人都是干着急，给孩子吃几片药。

直到一次发作时，经过“地毯式”检查，医生发现：小罗的胆囊里，有一个直径接近20mm的结石。差不多，有一枚5毛钱硬币那么大！

诊断结果很快出来了：胆囊结石、慢性胆囊炎。

医生的意见是：切除胆囊！这让一家人始料不及，更是心惊胆颤，小罗爸爸带着哭腔问医生——

“孩子还这么小，切了胆囊，会影响她生长发育吗？以后的生活可怎么办？”

为了给孩子保住胆、治好病，他们咨询了不少医生，可是，医生们的建议大都是：切胆！要快！

这是因为，胆囊结石不单会引起腹痛，还可能造成慢性胆囊炎、化脓性胆囊炎、急性梗阻性化脓性胆管炎甚至胆囊癌等严重并发症。

而且，在一些医生看来，切了胆囊，其实问题并不大——

胆囊是干啥的？

胆囊是一个储存胆汁的地方，它并不分泌胆汁。

肝脏分泌了胆汁，先存到胆囊，需要的时候，再从胆囊排出来，经过一段细细的胆管，排到肠道里，参与食物的消化。

不少医生认为，切除了胆囊，只是没有了储存的器官，胆汁直接进入肠道，对消化的影响并不大。尤其是在出现胆囊结石的情况下，应尽快切除胆囊。

但是，小罗的家人还是很犹豫。

经过一番打听，他们听说深圳市儿童医院能通过微创治疗胆道疾病。抱着试一试的心态，他们辗转来到了深圳。

胆囊“石头”太大

医生用腹腔镜保胆取石

▾

详细检查后，深圳市儿童医院肝胆外科主任王斌发现，小罗的治疗有两个难点——

●药物治疗难

胆结石较大，药物治疗可能引起胆道梗阻

●并发症

采用传统的胆囊切除手术，术后可能有一系列并发症

和小罗家人一样，王斌也主张：保胆。

目前，也有不少医生支持对胆结石患儿，采取保留胆囊治疗。这样，除了能去除病灶外，还能保住孩子的胆囊功能。

一听能微创保胆取石，小罗爸爸喜出望外。

问题来了：

不是每个孩子都适合

微创保胆取石

▽

微创保胆取石术，术前需要详细评估孩子的胆囊收缩功能，明确是否合并胆道发育异常。还要全面评估患儿心肺功能、凝血功能及肝肾功能。

好在，经过仔细评估，结果出来了：可以手术。一家人心中吊着的石头，这才放下一大半，剩下的就看医生了。

一番精心准备后，手术开始了——

医生首先通过腹腔镜，探查到小罗的胆囊外观正常，没有炎症粘连，也没有胆总管扩张等胆道畸形。

随后，胆道镜在胆囊内发现了一枚约2cm*0.8cm的结石。在胆囊上切开一个1cm不到的小切口后，导致小罗反复“肚子疼”的结石，被取了出来。

从小罗胆囊取出的结石。

这还没完。医生还需要仔细探查，确认没有残留结石，还要再做个胆道造影，确认有没有胆道的发育异常问题。好在，一切正常！

手术成功了👏

整个过程不到2个小时！

由于是微创手术，术后小罗伤口疼痛并不明显，第二天就能下床活动了。现在，她恢复得很好，肚子再也没有疼了。

孩子有这些症状

可能就是胆结石

▾

在很多人印象中，胆结石是成人才会得的病。其实，儿童也会得胆结石。而且，近年来临床发现，儿童胆石病的发病率越来越高。

虽然病因不明确，但儿童胆结石可能与多种因素有关——

•胆道感染

•胆道发育异常

•溶血性疾病

•回肠病变或回肠切除后

•遗传

•其他

当然了，有些孩子的胆结石，可能是自己“作”出来的：

👇👇

01 吃得太好

部分孩子爱吃大鱼大肉、糕点甜食、精米细面，而不愿吃粗粮蔬菜，血液中的胆固醇浓度增高，胆囊内胆汁中的胆固醇浓度也随之上升，促发胆结石形成。

02 饮食不规律

也有些孩子，饮食不规律，想吃就吃，不想吃就饿着，这在打乱胃肠道消化吸收功能的同时也影响胆囊的收缩和胆汁排出，胆汁黏稠度增加也会引起结石。

03 宅家不爱喝水

还有一些孩子，不爱户外活动，不爱喝水，加上学习紧张，导致胃肠道蠕动缓慢，不利于胆汁的正常排泄，滞留于胆囊内浓缩变稠而形成结石。

孩子有这些症状

可能是胆结石

▽

儿童胆结石，多属于隐匿型的胆结石。平时表现不明显，当出现症状时，家长往往认为是肠炎，可能会耽误治疗。

儿童胆结石，最显著的临床症状就是：胆绞痛，疼痛位于右上腹，同时伴有恶心、呕吐等，呈阵发性发作。

疼痛多因饱餐引起的。患病儿童可能有腹胀、厌食和烧心等消化道症状。

当结石堵塞胆道时，小患儿可能出现皮肤或巩膜发黄，一旦合并感染，就可能出现高热，严重者还会发生中毒性休克，甚至危及生命。

爸爸妈妈们：

孩子要是有胆结石症状

一定要及时送医

就算你够有胆

孩子也只有一个胆！

-END-

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