贴满膏药的这双手触目惊心,张桂梅老师到底患的是什么病?

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在七一勋章颁授仪式上,63岁的张桂梅老师被搀扶着上台领奖,看到她布满膏药的双手时不禁让人泪目。那么张老师到底患了什么病?为何双手贴满膏药呢?


张桂梅是云南省丽江华坪女子高级中学校长,这是一所女子中学,之所以免费,是因为学生是来自贫困山区的女生。但是张桂梅不喜欢“贫困”这个词,觉得贫困是一种隐私,需要保护,更愿意用“来自大山里的女生”来表述。今年高考放榜,该校159名考生,150人考上本科,其中70人达一本线。从2008年创办至今,共有1804名来自大山的孩子从这所高中走进大学。如果没有张桂梅,没有这所女子高中,上述80%的孩子将在读完中学后失学。

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在山区工作了20多年后的张桂梅身上有23种疾病。双手对称性近端指间关节发病,部分关节出现轻微畸形,这是比较典型的类风湿性关节炎表现。对于重症患者,真正的颠覆性药物,来自抗TNF药物和JAK抑制剂,统称为靶向治疗。


在类风湿关节炎患者中,也会出现肺部的问题,如长期炎症所导致的肺内疤痕,可能会导致呼吸急促、慢性干咳、疲劳、虚弱和食欲不振;也会在肺部和身体其他部位形成小肿块(肺结节)。这些状况,张桂梅也有。在一个视频采访中,张桂梅提到自己有关节炎、肺气肿、肺纤维化。

对于类风湿,会使用糖皮质激素治疗。1950年,因为发现糖皮质激素对类风湿关节炎有治疗效果,美国风湿病学家Phillip Hench获得了诺贝尔生理学或医学奖。但是,糖皮质激素的治疗效果是有限的。在采访中,张桂梅提到,以前打几针激素,就可以管一冬天,一夏天。但是现在不行了。在7年前,张桂梅因为手臂疼痛,抬不起手来,已经停止了教学。这也是类风湿的症状。

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长期使用糖皮质激素,有很严重的副作用:骨质疏松。张桂梅提到自己骨质疏松的问题,说走路都能听到骨头在响。当然,这并不一定是骨质疏松的问题,可能是关节的问题,上了年纪的女性,如果饮食不够健康,不注意补钙,都会有骨质疏松的问题。


俗话说“十指连心”,得了类风湿关节炎的人会疼痛难忍。而且,这种对关节的魔法攻击会持续存在,对关节软骨和软骨下组织的损伤一直增加,关节会越发僵硬且畸形。

很多患者就像张桂梅老师一样,双手贴满了膏药,局部关节甚至有畸形。一般来说,类风湿关节炎患者早上会出现“晨僵”---早上起来后关节僵硬加重,不断活动后才能减轻。随着病情的发展,四肢大关节也会被影响,出现严重畸形。甚至有的患者的皮肤、眼睛、内脏都会出现问题。

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类风湿关节炎如何调理?


饮食调理


类风湿性关节炎患者的饮食要守时、适量,不可饥饱失常、暴饮暴食,不可过量,饮食应清淡,少吃辛辣、油腻及冰冷的食物,以素食为主。烹调方式应以清淡爽口为原则,少喝汽水等易引起胃酸的饮料。水果类(苹果、葡萄等)在饭后食用,饮料以不含任何添加剂的果汁等天然饮料为宜。

脂肪的摄取要尽可能地减少,特别要吃富含蛋白质的食物,以蛋白质和糖类为主来摄取热量,宜选择丰富的食物。


生活起居护理


类风湿关节炎患者的病室通风换气时要根据四时气候及患者病情变化而异,环境湿度要适宜,还要调理好患者的日常生活。应保持平整、清洁、干燥的床铺。

不可出入温差过大的地方。生活应有规律,注意劳逸结合,防止过度疲劳。多汗时,勤换内衣,预防上呼吸道感染。天阴欲雨时,患者病情往往加重,此时应嘱患者勿外出活动,要特别注意关节保暖。尽量不用冷水,避免直接吹风。


情志调节


恐惧、紧张、焦急情绪会在长期的病痛中产生,不利于对患者的治疗和康复,甚者病情会加重。可以根据患者的心理状态进行谈心交流,让患者提高对治疗的信心,亲人和朋友要对患者耐心关怀,在心理上使患者积极配合患者的治疗,能够正确对待自己的疾病,为了使患者感受到自我价值所在,可以鼓励患其在力所能及、身体状况允许的情况下多参加公益的社会活动。

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