脑出血偏瘫康复训练法

首都医科大学三博脑科医院专家表示一般对于脑出血偏瘫病人采取的是住院治疗,但是在出院后需继续康复治疗:一能减少后遗症,提高生活质量。二能预防复发,消除后患。
翻身与正确的坐姿
翻向患侧卧位:双手交叉举起,膝盖微屈,上肢摆向健侧,再向患侧摆动,依靠惯性翻向患侧。
翻向健侧卧位:健手托住患肘部,健腿交叉于患腿下,身体旋转时用健腿搬动患腿翻向健侧。
床上坐姿:双下肢自然伸直,双手交叉放于身前。
椅子上坐姿:双足平放在地面上,双手交叉。
卧位与坐位的转换
①从卧位到坐位的转换,从健侧起身:健侧上肢抱住患侧上肢,保护患侧;健侧脚踝勾住患侧,使用健侧下肢的力量逐渐把双下肢带动移向床沿直至床下,健侧上肢肘部撑住床边,用健侧下肢的下滑力和上肢肘部的支撑力,从健侧的床沿慢慢起身。
②从坐位到卧位的转换:此过程和坐起是反向的,同样是健侧上肢抱住患侧,健侧下肢勾住患侧,慢慢移向床上,联合使用健侧上下肢体的力量躺下。
卧位肢体的正确摆放
①患侧卧位:患侧肩向前伸,肘部伸直,手心向上,健侧腿在上。
②健侧卧位:患侧肩向前伸,手腕不能下垂;患侧髋向前,膝微屈。
③仰卧位:上肢伸展,下肢患侧屈髋屈膝,健侧膝盖微屈。
一般偏瘫患者建议使用健侧卧位,不建议使用患侧卧位或者仰卧位。
患侧上下肢手法训练
①上肢的牵伸训练:双手交叉,患侧大拇指在上,健侧上肢带动患侧伸展,并进行旋臂动作。
②下肢的牵伸训练(PNF训练手法):治疗师首先进行患侧下肢跟腱的牵伸训练,持续时间5秒钟;然后治疗师带着患侧下肢进行对角线和螺旋式的训练。
情况给予相应的阻力和动力,每个训练周期10-20次,每次间隔2-3秒钟。