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很多人提到肠癌，一下子就联想到腹泻，觉得只要拉肚子拉得频繁点、久一点，就得提高警惕。

但其实，早期的肠癌并不一定从肠道开始“吵闹”，甚至连大便的频次和形状都还正常，反而是在身体别的地方先露出点“古怪信号”。

尤其是一些长期被当成小毛病的变化，比如体力差了、肚子鼓了、脸色怪了，很容易被忽略掉。

等到真的开始腹泻、便血时，往往已经不是早期了。

这个病就怕晚发现，因为一旦晚了，它发展的速度比你想得还快，连命根子都能一步一步切断。因此，一定要注意身体给的几个小提示。

腹部莫名鼓胀

很多人一觉醒来肚子鼓鼓的，就觉得是不是前一晚吃太撑了、喝水多了，或者单纯是肠胃气多。

可这种鼓胀如果老是反复，尤其一到傍晚就鼓得难受，还不是胀气出声那种，很可能就不是简单的消化问题。

肠癌在早期有一种特别“安静”的表现，就是它堵得不是整个肠道，而是某一段，病变长得很“会藏”，不完全堵死，但足够让通过的粪便和气体不通畅，于是肚子就像个气球一样涨起来，排气也排不净。

这种胀感在一开始只是轻微的闷，不疼，也不影响大便次数，很多人就干脆不当回事。

但其实那正是早期癌灶已经生根、并开始影响肠腔通行的信号。如果等到出现持续腹痛、无法排便的时候，往往肿块已经堵住大半。

有个做长途驾驶的患者，就是一开始总觉得肚子鼓、衣服勒得紧，偏偏吃得也不多，反而没胃口。

后面被单位体检查出肿瘤标志物升高，一做肠镜才发现结肠已经长了五厘米大的病变。之前出现 “鼓胀”，是因粪便在肠道里过不去，结果肠道中便产生了回流气体。

数据调查显示，一部分的早期左侧肠癌患者在出现典型排便异常之前，先表现为“单纯性腹胀”持续三个月以上，而这部分患者中大多数在初诊时被误认为是功能性肠胃问题。

这说明，腹部鼓胀这种看似“小事”的变化，若持续存在，特别是饭量下降、排便依旧、但腹围变大，那可能不是肚子大，而是“肠子窄”了。

皮肤泛黄

很多人一听泛黄，就以为那是肝癌或者胆管堵了才会有的问题。

但其实肠癌尤其是右半结肠或升结肠的病灶，在早期也有可能引起轻度的“皮肤泛黄”，不过不是那种明显的黄，而是一种“肉色偏黄”“眼白发暗”的表现，说白了，是身体的代谢产物没排干净，从皮下慢慢溢出来了。

很多人以为是肝出了问题，但查肝功能又正常，最后才知道，是肠道出了事，身体悄悄进入了一种亚健康状态。

一个做化妆品销售的患者，常年户外跑业务，有一次换粉底的时候发现肤色变了，不是变黑，而是有点泛黄，怎么都盖不住。

她以为是晒黄了，结果化验才发现轻度贫血、胆红素边缘值升高。肠镜查出来后，发现右侧结肠早期癌变，伴有轻微渗血。

研究显示，对比肠癌患者与一般贫血患者的胆红素水平，发现肠癌早期尤其是右半结肠癌患者中，有部分人出现了轻度“黄染”现象，而这部分人群多数在三个月内未能被发现癌变。

这也说明了，“泛黄”不一定是肝病，也可能是肠道长期异常所导致的一种“累积表现”。

夜里腿抽筋、指甲竖纹多

不少人可能觉得，抽筋、指甲纹路这种小毛病不值一提，可对中年以后、尤其是胃肠功能已经开始减退的群体来说，这些细节很可能就是“肠道正在流血”的边角线索。

肠癌早期有个非常隐蔽的特征，就是微量、持续、看不见的失血，特别是长在右侧或靠近回肠段的病灶，很容易随着粪便流动“渗血”出来。

你肉眼看不到，但每天一点点地丢铁，时间一长，就会造成缺铁性贫血。

而铁一旦少了，骨骼肌的神经敏感性就会升高，肌肉更容易“抽动”，这也是很多人夜里一翻身就抽筋的根源。

甲床也会因为营养供给下降而开始“退化”，表现最典型的就是指甲上开始出现竖纹、凹陷，甚至干裂。

有个做工地管理的患者，近半年总是夜里脚抽筋，醒来后连翻身都费劲。

吃了好几种钙片也没用，后来注意到指甲也开始变脆，才引起重视。医院检查发现，血清铁、血红蛋白都低，进一步检查发现结肠有病灶，已经造成慢性失血。

统计发现，在确诊为早期肠癌的患者中，有许多人在半年内出现过“不明原因的夜间抽筋”或“营养性指甲退化”。

而这类人群的共性在于，都有慢性缺铁型贫血，只是早期症状太过轻微，没有被正视。

这类信号的难点就在于太“生活化”，不像腹泻、便血那样让人一下子紧张，但恰恰是这些“像毛病又不像毛病”的变化，才最容易让早期肠癌偷溜过去。

很多人误以为肠癌上来就是腹泻、便血，其实那都是“后期的事”了，等到拉肚子、便血的那一步，肿瘤往往已经侵犯到了粘膜甚至周围组织，连扩散都可能已经悄悄开始。

真正的早期信号，其实是那些看似不痛不痒的“日常变化”：肚子鼓了、脸色黄了、腿抽筋了、指甲变了。

这就是肠癌“隐藏得最深”的地方，它不制造剧痛，而是制造一堆“小毛病”；它不马上翻脸，而是先让你忽略自己的一点变化。

越是这种病，越不能光盯着“拉肚子没拉”，而是要学会从身体整个状态里去读懂异常。

这些都不是无关紧要的变化，而是肠道在给你递警告信号。

身体一旦开始漏这些小信号，别犹豫，也别硬扛，该检查就得查，该做肠镜就做肠镜，因为肠癌不是没得救，而是怕发现得太晚。早一步看见，就多一分机会。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]马海峰 .溃疡性肠胃炎与胃肠道病变相关性研究,现代实用医学, 2020-07-20