卵泡还没成熟就排了,我该怎么办?
“医生,我昨天来的时候卵泡才14mm,今天就排了,我能怀孕吗?”

“医生,我的卵泡没到18mm就排了,是不是不好呀?”

正常情况下卵泡长到
18-22mm就会发育成熟并排出
这样的卵子生命力很强
但是有的小姐妹卵泡还没发育成熟就排了
这是怎么回事呢?
这样还能成功受孕吗?

今天
咱们就来了解一下小卵泡排卵的事儿
小卵泡排卵:一场意外的“早熟”
小卵泡排卵是指优势卵泡还没发育成熟就排卵,只有在B超监测排卵的过程中才能发现。
一般研究认为优势卵泡的3个径线平均值≥18mm为成熟卵泡。而小卵泡排卵是在B超监测排卵中,卵泡三个径线平均值<14mm-18mm而发生排卵,这种发育不良的卵泡在超声下多表现为张力欠佳,透声较差的特点。

大多数的小卵泡排卵患者表现为:月经规律,黄体功能正常,基础激素水平也没有明显异常,只是卵泡发育不良,导致卵细胞的受孕能力较优势卵泡下降,从而引起受孕概率降低。
Q:小卵泡排卵:一定会导致不孕吗?
A:不一定!
小卵泡排卵并不意味着不孕的判决书。卵泡的大小,虽然在一定程度上反映其发育程度,进而预测排卵期及受孕几率,但是卵泡的相对发育程度不能代表卵子的质量,而最终和精子结合的是卵子而不是卵泡。所以卵泡的大小不是导致不孕的直接原因。

大卵泡和小卵泡:生命的“沃土”与“贫瘠”
大卵泡能为受精卵着床提供更多的“养分”。大卵泡的卵泡液更丰富,排卵时会与卵子一同排出,释放更多的雌、孕激素,让子宫内膜这片土壤更肥沃,为受精卵着床提供更多的“养分”;大卵泡排卵后会形成更大的黄体,产生更多的雌、孕激素,也就是黄体功能更好。
而小卵泡反之,所以小卵泡排卵即使成功怀孕,由于小卵泡本身质量较差,形成受精卵后进一步分化发育能力降低,自然流产的发生率较高。

如何诊断小卵泡排卵呢?
为了明确卵泡破裂的具体时间,动态监测卵泡发育状态,阴道B超监测联合尿LH试纸是目前诊断小卵泡排卵的最佳方法。
B超监测排卵是可以直观的了解卵泡大小、形态变化,也可以明确是否排卵,是否存在卵泡未破裂黄素化综合征(LUFS)。

如何改善小卵泡排卵呢?
针对小卵泡排卵,现有的治疗方法主要就是促排卵治疗以及辅助生殖技术。
促排卵治疗先指在月经第2-5天,用药物促进卵泡的生长发育,然后在B超下监测卵泡的发育情况,及时的调整用药,让卵泡长大顺利进入成熟期,然后用药促使成熟卵泡破裂、卵子排出。促排卵药物种类很多,需遵医嘱使用,常用的口服药物有:克罗米芬(CC),来曲唑(LE)等。

辅助生殖技术在小卵泡排卵性不孕症中的应用主要有宫腔内人工授精(IUI)和体外授精——胚胎移植(IVF-ET)。
