试管婴儿 | 孕期血栓弹力图的正常范围

很多准妈妈怀孕后都有这样的疑问：为什么我隔段时间就需要进行产检测呢？它在孕期的不同阶段是变化的吗？今天我们就来了解孕期血栓弹力图的检查。

什么是血栓弹力图？

血栓弹力图(TEG)是一种能整体评估凝血和纤溶动态过程的检测方法，它能对纤维蛋白凝块的形成速度、溶解状态、坚固度、稳定性、弹力度及凝血因子(主要是纤维蛋白原、血小板数量和功能)等因素进行全面评价。

检测血栓弹力图的意义

血小板聚集是血小板参与止血和血栓形成过程的重要生理特性。血小板聚集功能的测定对临床诊断血栓前状态、血栓性疾病及监测抗血小板药物治疗有重要意义。TEG检测仅使用患者微量全血，可动态监测整个凝血过程，检测原理与传统凝血功能检验不同，可准确地反映体内凝血和纤溶的真实动态过程，检测结果更接近体内凝血反应的发生与发展。根据研究结果显示非孕状态时，部分具有不良妊娠史的患者处在一种血栓前状态，其孕前MA 值升高，这使得其再次妊娠处于一个流产高风险状态。PTS导致自然流产的机制为:PTS患者处于血液高凝状态，妊娠时容易形成胎盘微血管血栓，引发胎盘微循环障碍，进而发生流产。研究表明， PTS 还会增加晚年缺血性心脏病的风险。

如何看待检验结果？

• 反应时间(Ｒ值): 其表示凝血系统的整体功能，参考范围 6 ～ 8min；
• 凝血时间(K 值):从Ｒ值终点至 TEG 幅度达到 20mm 所需的时间(min)，其表示血凝块强度达到某一水平的速率反映血小板(platelet，PLT)功能和纤维蛋白原活性，参考范围1～3min。
• á 角:从血凝块形成点至 TEG 最大曲线弧度作切线与水平线的夹角，夹角与 K 值密切相关,表示血凝块形成和加固的速率(°)，á角不会受到低凝状态的影响，比K值更准确,更全面，参考范围50°～70°。
• 最大振幅(MA值):TEG的最大切应力系数(mm)，表明血凝块形成的最大强度最和稳定性，主要受 PLT 质量、数量和聚集功能的影响， 纤维蛋白原的作用较小，参考值范围为 50 ～70mm。
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