杭州牙齿矫正刘晓宁｜根据患者情况设计多方案解除散在间隙

【根据患者情况设计多个矫正方案，与患者充分沟通各个方案的利弊，最终仅用1年多就完成矫正】

分享一个关闭牙齿散在间隙的案例，患者前牙有牙缝数年了，刚开始觉得没什么大问题，后来逐渐意识到影响美观，想要通过矫正关闭间隙。

经检查，患者存在多处牙齿散在间隙，且几年前右下后牙龋坏严重，在外院拔除后未做种植，拔牙间隙变小，拔牙缝隙未关闭但也无法满足种植牙大小。

患者的面部左右不对称，属于骨性下颌右偏，口角不对称，前牙Bolton比不协调。

针对患者的特殊情况，我们为患者设计了三种方案。

方案一：正畸正颌联合治疗，这样可以完全改善患者面部偏斜的情况，但与患者沟通后患者拒绝手术治疗；

方案二：利用矫治器关闭上下颌间隙，47号牙近中移动代替缺失的46号牙，48（智齿）近中移动代替47。这个方案的优点在于矫正结束后不用种牙，但矫正难度相对大，矫正时间相对长。

方案三：利用隐适美关闭上颌前牙及右下前牙区间隙，缺失牙处预留足够间隙，待矫正结束后种牙。相较于前两个方案来讲这个方案的矫正时间最短。

在与患者充分沟通并说明每个方案的利弊后，我们选择了第三方案，仅用1年零3个月就完成矫正，在矫正即将结束时，转诊种牙，矫正结束后，患者对矫正及种牙结果非常满意。

【矫正前后牙齿及面部对比图】

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