夏天的“救命水”——藿香正气水,怎么用?医生一次给你讲明白

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一入伏,就感觉身体哪哪都不对劲,犯困、疲乏、头晕、恶心等更是常事。

面对这些状况,想必藿香正气水成了许多人的“救命水”,仿佛这一小瓶药水能驱散夏日所有的阴霾。但藿香正气水虽然很常见,可你真的清楚它的正确用法吗?

一旦中暑,又该如何科学处理呢?

一、你真的了解藿香正气水吗?

藿香正气水是一种具有悠久历史且应用广泛的中药制剂,其源头可追溯至历史上首部由政府颁布的成药药典《太平惠民和剂局方》中记载的名方“藿香正气散”。

在书中它被描述为能治疗多种病症,包括伤寒头痛、怕冷发热、咳嗽气喘、反胃呕吐、腹泻霍乱、心腹冷痛、脏腑不适、山岚瘴疟以及妇女产前产后不适、小儿疳积等。看似包罗万象,但其核心治疗方向实际聚焦在外感风寒和脾胃失调两个方面。

我们现在市面出售的是经过改良后的,相比于原方去掉了桔梗、白术,加了苍术,其核心功效就是“解表化湿,理气和中”

先驱散体表的风寒湿邪,接着清除体内的湿浊之气,然后理顺紊乱的气机,最终调和脾胃功能,缓解胃肠不适。

正因为如此,藿香正气水特别擅长应对夏季或湿浊环境中因“外感风寒、内伤湿滞”或“夏伤暑湿”引起的不适,如头痛昏沉、怕冷无汗、胸腹胀闷、恶心呕吐、肠鸣腹泻、食欲不振、舌苔厚腻等。

夏季气温高爱出汗,而日常中随处可见的空调、风扇,加上大家都喜欢在炎热的天气吃一些冰镇食物,喝一些冰饮,就会使得受凉的机会变得更多。

此时入侵的寒邪虽然本质和冬天的一样,但是即便空调设置的度数很低,其强度也远远不如严冬的凛冽,这个季节常见的多属于“小寒邪”解表的方法自然也就不应该过于峻猛,应以轻柔缓和为佳。

而过度的贪凉会让这些性质寒凉且富含水湿的食物进入到体内,需要依赖脾胃的阳气来运化温煦。但我们的阳气有限,这就会远远的超出脾胃的运化能力,导致中焦虚寒,引发腹痛、恶心、腹泻等不适症状。

两者叠加寒湿之邪由表及里、内外夹攻人体时,此类药物也就刚好派上了用场。

同时,它凭借其芳香化湿、理气和中、抗菌消炎等特性,还被发现有一些延伸用途。

就比如可以缓解因脾湿胃浊引起的食欲不振;有助于改善水土不服、晕车晕船引起的恶心不适;对美尼尔综合征和小儿消化不良也有一定帮助,所以常被称作家中的“救命水”。

二、夏季“救命水”,应该怎么用?有哪些注意事项?

1、对症下药

虽然在炎炎夏日里许多人习惯性用它来“祛暑”,但如果不分情况就使用,可能适得其反。

仔细分析其药物组成你就会发现一个关键问题,整张方子用的都是温性药,并没有寒凉的药。

是不是很奇怪呢?因为我们平时认为的暑邪一般是“湿”加“热”,那这么多温热药是不是就成了“火上浇油”?其实在日常应用中,大家有个普遍的误解,很多人觉得只要是中暑了就应该用此类药物,但其实它的强项本身就不是“湿热”。

我们平时说的中暑,多数都是由于长时间在高温暴晒的环境下(如顶着大日头干活,在户外运动等),身体没法在短时间内很好的散热造成的。

主要表现为体温升高(常超过38℃)、头晕、脸色发红、烦躁、全身乏力、明显口渴、大量出汗、心跳呼吸急促,严重时甚至出现晕厥、抽搐(如热射病)。

其本质上属于“实热”,如果在这个时候再服用此类温热型药物,只会让身体更加的燥热,体内的水分也会被大量消耗掉,气血还会往外散

这样下去,很可能出现心慌、意识不清楚等更难受的情况。而且,最常见的水剂还包含近一半的酒精,更是会加速水分蒸发,大剂量使用患者可能还会面临脱水的风险

所以,在用药之前,一定要分清自己属于哪种中暑的类型。如果是用于高温暴晒引起的,不但不能缓解症状,还有可能延误治疗。

2、注意药物相互作用

因为在疗效上,此类药物主要是用于散热解暑、化湿理气,所以不建议与滋补性的中成药同时服用,这样会降低药物的效果。

又由于在在部分剂型(如水剂)的配料中,常常富含高浓度酒精(乙醇含量≥40%-50%),所以在与某些药物(如头孢类、硝基咪唑类、硝基呋喃类抗菌药以及部分降糖药等)同服的时候,会发生严重的药物不良反应。因为正常情况下,身体会将乙醇转化成的有害物质乙醛迅速代谢掉,但这些药物会通过抑制这个过程,让乙醛在体内大量蓄积,引起急性的中毒反应

这是非常危险的,患者可能出现面部潮红、气短多汗、剧烈头痛、头颈部血管搏动感、恶心呕吐、胸痛、呼吸困难、心率加快、视力模糊、意识混乱,严重时会导致休克、急性心力衰竭、心肌梗塞甚至是死亡

而且不仅是在服药期间要避免同服,一周之内都应该避免使用上述药物。

而且对于酒精过敏的人是严禁服用的,会引起过敏反应;吃完药以后也不可以驾驶车辆、操作机械、进行高空作业或操作精密仪器等,因为酒精会严重影响判断力和反应能力,增加事故发生风险

儿童、孕妇及哺乳期妇女也不建议使用含酒精的藿香正气水,会严重影响儿童大脑和肝脏发育并增加成瘾风险,孕期摄入影响胎儿发育,哺乳期酒精则会进入乳汁。

而且即便是酒精含量为0的剂型(如口服液、片剂等),也含有部分具有毒性的中药成分(如生半夏),在大量研究中被证明其对于实验动物胚胎有很明显的毒性,存在流产或胎儿畸形风险,所以儿童、孕妇、哺乳期妇女在使用的时候需要慎之又慎。

同时,老年人由于体质相对较为羸弱,对酒精和药物的代谢能力都在下降,也应该慎用或在医生指导下使用。

其他需要谨慎或遵医嘱使用的人群还包括患有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性疾病的患者,这些疾病本身影响身体机能和药物代谢,容易发生相互作用或加重肝肾负担

在购买的时候要看清配料表,除了传统的水剂,富含高浓度酒精且味道辛辣之外,其他剂型(如口服液、胶囊、滴丸、片剂等)基本都不含。不过在起效速度上也有比较大的差距,大致从起效快慢依次为水>口服液>胶囊/滴丸/片剂

在用药剂量上,一定仔细阅读说明说,按推荐剂量服药,切勿长期或是过量服药,症状如果在三天内没有缓解,建议及时到医院就诊。

在服药期间最好是忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物,保持饮食清淡,因为这些因素都可能会干扰药效,甚至可能加重病情。尤其是现在很多年轻人流行在水剂中加冰块来喝,并戏称这为独属于国人的“冰咖”,但这样很容易损伤我们体内的脾胃阳气,反而会使病情恶化。

三、夏季防暑你还可以这样做!

其实我们在夏天遇到的暑热多是由于大热天,大量水分和电解质流失,散热系统出现问题,核心体温居高不下引起的,尤其是一些本身就有多种慢性病(如呼吸系统、心脑血管系统等)的患者,身体抵抗力弱的老、幼、孕群体,常在户外高强度工作的群体,以及长期呆在闷热又不透风的环境中的群体等。

所以,想要防暑合理补充水分及电解质很关键。应遵循“少量多次小口喝”的原则,每隔半个小时就主动补充一些水分,不要等到渴的不行了再喝水,常常这个时候身体已经极度的缺水了,水温不要太冷也不要太热。如果是出汗比较多,或是运动量比较大,就要适当的喝一些淡盐水,或者是适量的运动型饮料

尽量不要呆在通风不太好的环境里,也不要室内室外温差太大

有些人习惯将空调设置为20℃以下,而外面的气温可能已经逼近40℃;还有些人由于室外温度太高,一进室内就迎着空调直吹,或是直接进浴室洗凉水澡,这种大的温差尤其对于心血管调节能力不好的人群,极易加重病情。

当室外的温度超过36℃的时候,在中午12点至下午4点的酷热时段尽量减少室外活动,尤其是一些高难度作业及剧烈运动。

想要运动,可以选择一早一晚,室外温度相对较低的时段,并且最好选择散步、慢跑这类温和一点的运动,减少能量的过度消耗。

同时,准确的识别中暑的早期信号也是相当关键的。刚开始的时候可能会有口渴、乏力、大量出汗、头晕、目眩、耳鸣、头痛、恶心、胸闷、心悸、注意力不集中等不适,此时体温通常正常或略高(<38℃)。

如果没有及时干预,紧接着体温就会升高超过38℃,皮肤明显灼热发红,或相反出现面色苍白,并可能伴有四肢湿冷、血压下降、呼吸加快等早期循环紊乱表现。

当体温超过40℃的时候,就会出现腹部绞痛,及整个身体的肌肉(尤其小腿肚)间歇性的剧烈痉挛疼痛,并伴有头晕、头痛、恶心呕吐、面色苍白、皮肤湿冷大汗、呼吸急促、晕厥甚至休克,处理的不及时就会急速变为热射病

这个时候,身体往往处于40℃以上的高温中,全身没汗,抽搐,意识模糊,伴随心跳极快、瞳孔变化,严重者可迅速出现多器官功能衰竭,死亡率极高

一旦出现上述症状,实施快速物理降温,这是救命的关键。特别是对于热射病患者,要在1小时内将核心体温降至39℃以下

可以脱掉患者多余的紧身衣物,用冷水或微温水浸湿的毛巾擦拭全身皮肤,用扇子或电扇辅助吹风降温。在条件允许下,可在患者颈部、腋窝、大腿根、膝盖后方等处放置冰袋,最好是用毛巾包裹防冻伤,或使用冰帽、冰毯等,并持续监测体温。

只有神志清醒的患者才可以口服补液(如淡盐水、运动饮料、绿豆汤、西瓜汁等),要少量多次缓慢的喝,千万不要一次性大量灌冰水给昏迷患者强行喂水

而且对于一般情况较轻的患者,在经过降温补水处理后通常恢复较快,不过还需要需密切观察,无好转应该就医。

总而言之:作为一个流传千年的经典药方,藿香正气对于多种疾病都有很好的辅助作用。但在用于“祛暑”方面,还需要仔细甄别症状。

作为温热型的中成药,其主要用于治疗“寒湿”类疾病,并不适用“湿热”类的中暑。生活中一旦发生中暑,尤其是出现高热、意识不清等危急情况,一定要及时就医,切勿因小失大。

参考文献:

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