目前广东北京发现的基孔肯雅热病例,可怕吗?
基孔肯雅热是一种由基孔肯雅病毒引起的急性传染病,目前在广东已经发现3000多例,北京也有发现零散病例,目前发现蚊子是主要传染源,与新冠疫情比起来要轻得多。

首次发现时间及地点:1952 年在坦桑尼亚联合共和国首次被发现,1956 年分离到病毒。 全球流行情况:截至 2024 年 12 月,全球已有 119 个国家和地区报告了本地传播。2025 年 1 - 6 月,全球 14 个国家和地区共报告病例超 22 万例。目前主要流行于热带和亚热带地区,尤其是南美洲、非洲、东南亚、南亚等地区,如巴西、印度、法属留尼汪岛、泰国、马来西亚等。 国内情况:2008 年我国首次发现输入性病例,2025 年广东省本土基孔肯雅热疫情呈现上升趋势,截至 7 月 23 日 0 时,佛山市累计报告基孔肯雅热确诊病例 3194 例;北京市也有零散的报道,不过大多为输入性的人员,澳门已报告接获 2 例基孔肯雅热病例,均有佛山旅居史;截至 7 月 23 日,上海市无本土基孔肯雅热病例。
• 传染源:主要是受感染的动物宿主和病人。
• 传播途径:主要通过带有基孔肯雅病毒的伊蚊(俗称“花斑蚊”)叮咬而传染给人类,病毒主要以“人 - 蚊 - 人”的方式循环。人感染基孔肯雅病毒后 2 - 5 天可产生高滴度的病毒血症,被伊蚊叮咬后,伊蚊便可能受到感染,若再叮咬其他人,便有机会将病毒传播。且该疾病没有人传人迹象。

• 潜伏期:为 1 - 12 天,通常为 3 - 7 天。
症状表现
• 特征是突然发热,经常伴有严重关节痛。
• 80%的患者在发病后 2 - 5 天,可在躯干、四肢的伸展侧、手掌和足底出现红色斑丘疹或猩红热样皮疹,有瘙痒感,数天后可消退。
• 有些患者可有结膜充血和轻度畏光的结膜炎表现,或出现移动性小关节痛。
治疗方式
• 基孔肯雅热是一种自限性疾病,预后一般良好,目前该病尚无特异性抗病毒治疗,急性期采取支持治疗,包括休息、补液及使用抗炎药和镇痛药等。

• 具体治疗措施还包括控制发热(可使用对乙酰氨基酚片或布洛芬片进行退热治疗,避免使用阿司匹林以免增加出血风险)、缓解关节疼痛(使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠片,严重疼痛可考虑使用曲马多片)、预防并发症(密切监测患者心率和血压,必要时进行心电图检查,出现神经系统症状及时进行头颅 CT 或 MRI 检查)、支持疗法(保持充足水分摄入,口服补液盐或静脉输液补充电解质,密切监测严重呕吐或腹泻患者的电解质水平)以及康复护理(急性期过后进行适度物理治疗,如热敷、按摩和关节活动训练)。
防控措施
• 政府层面:以广东为例,广东省省长王伟中表示全省各地、各部门要充分认识疫情防控工作的重要性严峻性紧迫性,“防输入、防扩散、防外溢、控增量、清存量”,尽快阻断扑灭疫情。要聚焦佛山等重点地区打好歼灭战,落细落实各项防控措施,迅速阻断疫情传播链条,坚决遏制扩散蔓延,防止规模性传播流行。同时要统一高效防蚊灭蚊,聚焦里街暗巷、房前屋后、垃圾中转站等蚊虫孳生地强化环境卫生整治,围绕学校、市场、车站、酒店、工地等人员密集场所统一开展蚊媒消杀,积极动员家家户户翻盆倒罐、清除积水。

• 个人层面:一是注意清晨或傍晚前往蚊虫聚集地时需着长衣长裤,涂抹趋避剂(含有驱蚊胺的花露水等);室内可使用蚊帐、蚊香或驱蚊液,尽量避开蚊虫活跃时段(白纹伊蚊主要活跃时间为 17 时 - 19 时)。二是注意保持家庭环境清洁,避免花盆、水桶、废旧轮胎等容器中的积水导致蚊虫孳生。三是旅行者出发前需查阅目的国家的健康通告和警示信息,了解哪些地区正在发生暴发疫情或存在较高的基孔肯雅热感染风险。