疤痕为什么会越来越宽呢

很多人可能都有这样的体会,同一个人身上的疤痕,有的深,有的浅。而同样是做手术,在不同的人身上疤痕也不一样,有的人疤痕很轻很淡,平平整整,不容易看出来。而有的人疤痕宽,颜色深,可能还有凹陷或者凸起,看起来相当明显。

这是什么原因呢?



首先我们应该排除疤痕体质

疤痕体质是一种特殊的、容易留下疤痕、并且疤痕过于长大的一种体质。

疤痕体质者其身体疤痕有持续增大的倾向,疤痕一般明显高出皮肤表面,向周围呈浸润状蔓延的方式生长,颜色比皮肤深,摸上去手感比较硬,多伴有痒痛的感觉。

这种体质一般无法改变,它常常导致一个小伤口最终演变成一个大疤痕,患者需要注意避免受外伤、做手术。如果确实无法避免,必需要做手术,要提前告知医生自己的病史

好在疤痕体质的人并不多。

需要注意,无论是否疤痕体质,受伤后都会长出疤痕,并不是只要长疤痕,就是疤痕体质。除疤痕体质外,手术后疤痕变宽的原因主要有有以下几点,

第一、局部张力大,常常是手术后疤痕变宽的主要原因,张力是以手术切口为中心线,两侧的组织往两边拉扯的力量,拉扯的力量越强,伤口就会变得越宽。

这种情况在切除皮肤范围宽,或切除部位在四肢的外侧、肩背部等皮肤张力较大的地方时,更加明显。因此,在手术缝合时,做好皮下组织减张缝合是非常重要的一个步骤,皮下减张做得不到位,皮肤缝合再细腻再好看,也只是表面文章,以后伤口疤痕照样会变得很明显。

第二、伤口缝合时两边对合得不好,一边高一边低。暴露出来的创面,需要靠愈合组织爬行生长覆盖,当然就会变得更宽,更何况不平整的表面,也会加重疤痕明显的感觉。

第三、其他原因,如感染、皮肤挫伤、线结反应,或者伤口下有空腔没有缝合对拢(医学上称作死腔),以及没有做到伤口皮肤外翻缝合等等,都可以使疤痕变得比较宽。

此外缝合材料的性质,组织损伤的轻重,患者全身状况好与坏,是否有糖尿病等伴发疾病,伤口周围血液循环是否良好,都会影响疤痕的明显程度。针对疤痕可以进行治疗。治疗的方式有多种,包括手术切除、药物注射、疤痕贴、激光治疗和放射性治疗等,尤其在疤痕增生的早期进行相关干预,效果比较理想。伤口恢复期间要注意清淡饮食,多吃富含维生素的蔬菜水果类食物,少食用辛辣刺激性食物,也尽量不要抓挠伤口,避免刺激疤痕增生。

缝合技术是每一个外科医生的手术基本功,切口缝合并不简单,里面包含的内容很丰富。术后疤痕明显与否,会直接影响患者对手术效果以及医生技术的评判。

手术做得再好,但留下一个大疤痕,不能不说是个大大的遗憾。

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