肺癌患者为什么要做活检？肺癌活检都有哪些方式？

在癌症的治疗过程中，早发现、早诊断、早治疗，是获得长期生存的“不二法门”。

拿肺癌来说，通常医生通过胸部X光或CT诊断出肺部肿瘤后，通常会建议患者进行肺癌活检。

那么，肺癌活检有什么用？活检的主要方式有哪些？接下来，就由我带着大家一起了解一下吧！

什么是肺癌活检？

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活体组织检查简称“活检”，是通过穿刺、切取等方式，从患者体内获得病变组织，进行病理学检查，从而对病变组织进行定性的检查。

众所周知，肺癌的病理类型有很多种，从大体上可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌两大类，每个大类下面有包含了不同的分型，例如非小细胞肺癌包括了鳞癌、腺癌、大细胞肺癌、腺鳞癌等。

而不同的病理类型其综合治疗方式，化疗方案，放疗剂量以及最终预后情况各不相同。

组织活检是肺癌病理诊断和分子分型的金标准，对指导患者后续的整体治疗方案有重要意义。

由此可见，肺癌患者要明确诊断，活检病理检查必不可少哦。

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肺癌活检怎么做？

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肺癌活检可采用闭合法或开放法，活检类型取决于肺部病变的类型、病变的位置和患者的整体状况等。以下是肺癌活检的几种方式：

1.支气管镜肺活检

支气管镜肺活检是通过纤维支气管镜进行的，一般来说当肺癌癌肿靠近支气管时，通常首选支气管镜活检。

操作方法：支气管镜通过患者的鼻子或嘴进入气管，然后取出一块组织样本，此过程可能需要半小时左右完成。

2.穿刺活检/针吸活检

针吸活检是最常见的肺活检方式，可及范围最广泛。

一般来说，如果需要取样的组织靠近胸壁，则首选这种方法，如果通过支气管镜无法取样所需组织，也常用穿刺活检这种方法。

操作方法：局部麻醉后，医生使用一根针，在CT等图像引导下，将针穿过胸壁进入可疑部位并获取肺组织。这种活检也可以称为闭式、经胸活检或经皮活检。

3.胸腔镜活检

全身麻醉后，通过胸壁将内窥镜插入胸腔。可以通过内窥镜插入各种类型的活检工具，获得肺组织进行检查。这个程序可以被称为视频辅助胸外科（VATS）活检。

除了获得组织进行活检外，还可以进行手术治疗，例如切除结节或其他组织损伤。

4.开放式活检

开放式活检是一种外科手术，需要住院治疗。在临床中，为了确诊而选择开放式活检的情况很少，更多的是患者具有手术适应症而在切除病变部位时顺便通过此方式活检。

操作方法：全身麻醉后，医生在胸部皮肤上切开一个切口，然后手术切除一块肺组织。根据活检结果，在手术过程中可以进行更广泛的手术，如肺叶切除。

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肺癌活检有风险吗？

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因为对病理活检知识缺乏了解途径，很多患者或家属认为肿瘤最好不要穿刺，因为觉得穿刺可能会将肿瘤弄破，会加速肿瘤的生长，甚至会发生转移。

这是大家长久以来形成的误区，现有医学证据显示，即使有癌细胞在活检中进入周边组织，也很快就会被周边组织中的免疫细胞清除。

无论是支气管镜肺活检还是针穿刺活检，都不会造成肿瘤细胞种植，也就不会引起肺癌的转移和扩散。

但肺癌活检是一种有创检查，无论选择哪种方法都存在一定的风险。但每个人的风险不同，这取决于所用的活检方式、医生技术，以及个体的健康状况等因素。

部分患者可由于活检针意外撕裂肺壁，使空气在肺外空间聚集，发生肺部分塌陷，甚至引起呼吸困难，我们称这种并发症为气胸。

大多数气胸无需任何处理会自行好转。如果漏气量足够大，或者由于漏气而出现症状，可以及时告知主治医生，由医生辅助排出空气，将风险降到最低。

此外，医生在术前会详细与患者和家属沟通手术流程和细节，帮助患者了解手术步骤、术中可能出现的问题以及如何应对，确保患者可以在术中保持手术体位避免乱动，以及降低因出现疼痛或喘憋、刺激性咳嗽时无法沉着应对，而增加的手术风险。

您或家人在肺癌活检时感受如何？欢迎在评论区留言哦，或许会偶遇病友哦~