中国高尿酸血症与痛风指南

随着春节的脚步临近，亲朋好友聚会频繁，大家日常饮食中高蛋白、高糖、高热量类的食物占比增多。沈阳市疾病预防控制中心（沈阳市卫生监督所）营养与食品卫生部主管医师魏诺言提醒，对于高尿酸血症和痛风患者来说，节假日期间要特别注意合理调整膳食搭配和科学补充水分，适当运动。依照我国《成人高尿酸血症与痛风食养指南》有以下几点建议。

一、科学选择食材限制嘌呤与果糖摄入

高尿酸血症与痛风人群要科学选择食材，以低嘌呤膳食为主。动物内脏如肝、肾、心等，嘌呤含量普遍高于普通肉类，应尽量避免选择。鸡蛋的蛋白、牛奶等嘌呤含量较低。虽然大豆嘌呤含量略高于瘦肉和鱼类，但因为植物性食物中的嘌呤人体利用率低。豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量又有所降低，可适量食用。

由于食物中的果糖可诱发代谢异常，并引起胰岛素抵抗，具有潜在诱发尿酸水平升高的作用，应限制果糖含量较高的食品，如含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、果脯蜜饯等。尽管水果中含有果糖，但水果中的维生素C、黄酮、多酚、钾、膳食纤维等营养成分可改变果糖对尿酸的影响作用，因此水果的摄入量与痛风无显著相关性。建议每天水果摄入量200～350g，例如苹果、李子、杏等水果。

二、科学烹饪食材保证足量饮水

少盐、少油、清淡膳食有助于控制或降低血尿酸水平。推荐每天食盐摄入量不超过5g，每天烹调油不超过25～30g。减少油炸、煎制、卤制等烹饪方式。特别是节假日期间，餐桌上腊制、腌制或熏制的肉类往往比较多，但因其嘌呤、盐分含量相对较高，高尿酸血症与痛风人群不宜食用。

冬季气候干燥，高尿酸血症与痛风成人患者人群，在心、肾功能正常情况下应当足量饮水，每天建议2000～3000mL。尽量维持每天尿量大于2000mL。优先选用白水，也可饮用柠檬水、淡茶、苏打水，但应避免过量饮用浓茶、浓咖啡等。

高尿酸血症与痛风人群食养建议重在调理脾胃，推荐食用白扁豆、五指毛桃、山药、芡实等食养食材。如果经常食用生冷食品如冰激凌、生冷海鲜等容易损伤脾胃功能，亦可导致尿酸盐结晶析出增加，诱使痛风发作。因此痛风患者应少吃生冷食品。

三、节假日勿忘规律作息保持适量运动

高尿酸血症与痛风人群应养成规律作息、适量运动的习惯。在保证安全的原则下，高尿酸血症与痛风人群应选择适合自身的运动项目，循序渐进地进行运动锻炼，运动强度以低、中强度的有氧运动为主，避免过量运动。可选择对关节冲击力小的例如快走、慢跑、太极拳等运动项目。同时痛风性关节炎期应减少或避免运动及其他剧烈体力活动。