哈尔滨77岁老人一次拔12颗牙种6颗后吐血身亡,涉事医院:医生已停诊,死亡原因需鉴定
哈尔滨七月的阳光透过优诺口腔门诊的玻璃窗,照在刘女士父亲的病历本上。那页写着 "高血压、糖尿病、5 个心脏支架" 的纸页,最终没能挡住一场耗时两小时的手术 ——77 岁的老人在一次性拔除 12 颗牙齿并植入 6 颗种植体后,走出医院大门不到半小时,就捂着胸口倒在路边。

刘女士在整理父亲遗物时,发现那份签了字的手术同意书背面,密密麻麻列着 23 条风险提示,但 "心脏支架术后抗凝血药物影响" 这一条被圆珠笔划掉了。而按照口腔医学指南,长期服用阿司匹林的患者需要提前 3-5 天调整用药,否则术中出血风险会增加 4 倍。更令人心惊的是,老人术前血糖记录显示为 8.7mmol/L,远超 "种植牙安全血糖值需低于 7mmol/L" 的标准线。
从事心血管护理的网友 @心内小护士 算了笔账:"一次性拔除 12 颗牙的创伤,相当于同时进行 6 处开放性骨折手术。对植入 5 个支架的老人来说,身体的应激反应可能直接诱发心肌缺血。" 北京某三甲医院口腔科主任看过病例后直言:"这根本不是手术,是拿生命做赌注 —— 规范流程里,这类患者每次最多只能拔除 2 颗牙,且必须有心内科医生在场监护。"

在优诺口腔的宣传册上,"一日完成种牙" 的标语格外醒目。一位曾在该机构工作的护士透露,医生的绩效直接与种植数量挂钩,"拔得多、种得快的医生,月底能拿双倍奖金"。这种激励机制催生了诡异的手术节奏:正常情况下需要分 3 次完成的种植流程,在这里被压缩成 "当天戴牙" 的流水线服务。
行业数据显示,单颗种植牙的利润空间可达 70%,而老年人往往被视为 "优质客户"。某医疗纠纷律师处理的案例中,有诊所为 82 岁老人一次性种植 10 颗牙,术后引发败血症。"他们会用 ' 进口材料 ' ' 终身质保 ' 这些话术打消顾虑,却绝口不提老年人的身体耐受度。" 这位律师发现,80% 的口腔医疗纠纷都涉及 "过度治疗",而私立诊所的违规率是公立医院的 6 倍。
按照规定,心脏支架术后患者进行口腔有创操作前,必须提供最近一周的心电图和凝血功能报告。但刘女士的父亲仅做了简单的血压测量,就被推进了手术室。这种简化流程在私立诊所并不罕见 —— 某调查显示,62% 的民营口腔机构未配备心内科急救设备,41% 的医生承认 "偶尔省略术前全身检查"。
更隐蔽的风险藏在药物相互作用里。老人长期服用的降糖药与手术中使用的局麻药相遇,可能引发严重的低血糖反应。而糖尿病患者的伤口愈合能力仅为常人的 1/3,一次性种植 6 颗牙形成的创面,几乎不可能正常愈合。就像一位网友评论的:"他们只看到了老人嘴里的空缺,却没看到他身体里早已拉响的警报。"
哈尔滨卫健部门的调查还在进行中,但刘女士发现,涉事医生的执业范围根本不包括 "复杂种植手术"。这种资质错位的现象并非个例:2024 年全国查处的非法医疗案件中,口腔领域占比高达 34%,很多诊所的 "专家" 其实只有助理医师资格。
更令人无奈的是维权之难。医疗鉴定需要等待 60 个工作日,而诊所往往利用这段时间转移设备、销毁记录。刘女士在父亲术后呕吐物中发现了未被吸收的缝合线,却被告知 "这是正常现象"。一位处理过类似案件的律师叹息:"老年人的身体经不起折腾,维权过程更是二次伤害。"
现在,刘女士的手机里还存着父亲术前的照片:老人拿着假牙模型,期待地说 "以后能吃饺子了"。这个简单的愿望,最终成了无法实现的遗愿。在这场以 "健康" 为名的悲剧里,我们更该追问:当口腔医疗变成牟利工具,谁来为老年人的生命安全兜底?那些悬挂在诊所墙上的 "安全承诺",何时才能真正长出牙齿?
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