2023年1月1日起,江西门诊看病也可以报销了

2023年1月1日起,江西正式实施职工医保门诊统筹,以前在医院只有住院才能报销,门诊是不能报销的,除非用医保卡里自己的钱;

2023年1月1日起,各地区职工医疗门诊医疗费用可以统筹报销,目前只放开职工医保的人员。

职工医保普通门诊费用统筹保障机制:一个自然年度内,普通门诊统筹的起付线为600元。政策范围内支付比例按照医疗机构等级设置如下

各医疗标准

适时将符合条件的定点零售药店提供的用药保障服务纳入普通门诊保障范围

报销方式:参保人员凭本人医保电子凭证或社会保障卡在本市定点医药机构就医购药,参保人员负担的部分,由参保人员直接与定点医药机构结算:统筹基金负担的部分,由医疗保障经办机构与定点医药机构结算。

职工医保缴费改变点: 改进个人账户计入个人账户,单位缴纳的基本医疗保险费全部计入统筹基金 (不再纳入个人账户) ,退休人员(指享受职工医保退休待遇的人员,下同)个人账户由统筹基金按定额划入。

虽然医保卡的钱少了,但是享受门诊住院均可以报销,平常的感冒发烧之类的门诊均可以直接医保报销结算啦!所以如果是职工医保的,大家门诊尽量选择医保卡结算,就可以直接享受医保报销直接结算了。

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