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朋友们，不知道大家有没有听说过，很多心梗患者在发作前几天甚至几周，身体其实已经悄悄发出了警报信号，只是很多人没当回事。

有经验的心脏科医生都知道，早晨起床这个时间段，特别能看出心脏的状态。

为啥呢？因为躺了一整夜，血液循环和代谢都处在比较“慢”的状态，起床这个动作呢，会在短时间内让血压、心跳、血液粘稠度这些指标发生不小的变化。

这种突然的变化，对那些心脏血管有硬化或者狭窄的朋友来说，可真是一次不小的考验。

所以啊，如果在起床时出现一些不太对劲的感觉，那很可能是心脏在向你求救呢！

在咱们医生观察到的病例里，早上起床时感觉胸闷、喘不上气，这算是个高危信号了。它和平时活动后有点气喘可不一样。

这种感觉往往是在起床动作刚完成的那几十秒到几分钟内出现的，病人会觉得胸口有压迫感，呼吸变浅变快，甚至得停下来缓一会儿才能好。

这跟晚上平躺时血液回流到心脏比较多有关。早上一起身，血液分布突然改变，心脏需要更卖力地工作才能把血液泵到全身。

如果心脏的血管（冠状动脉）本身已经狭窄了，供血跟不上，心肌一缺血，胸闷气短的感觉就来了。

上海那边有个分析，回顾了三百多例急性心梗患者，发现超过三分之一的人，在发病前一周内就经历过这种晨起胸闷或者气促。而且不少人就在当天或者第二天，病情就急转直下了。

还有一个经常被大家忽略的信号，就是早上起来突然觉得左肩或者胳膊酸痛。

这种疼啊，可不是你干活累着了，它很可能是心脏缺血引起的“牵涉痛”。

心肌缺血会刺激心脏周围的神经，这种疼痛信号顺着神经传到肩膀、手臂甚至脖子这些地方，让人误以为是肌肉或者关节的问题。

它和普通肌肉酸痛的区别在哪呢？

它通常是那种闷闷的、酸胀的感觉，有时候还会冒冷汗、心发慌。而且你活动几下，它也不会像肌肉酸痛那样明显缓解。

在心梗患者里，大概每七个人就有一个在发病前的清晨经历过这种放射痛。

可惜啊，因为症状比较轻，持续时间又短，大多数人没在意，直到心梗真的发作了才恍然大悟。

为什么早上特别容易“引爆”心脏问题呢？

清晨的时候，血液粘稠度是一天里最高的，血小板也变得特别活跃，再加上交感神经开始兴奋起来，这些变化都让心脏血管里更容易形成血栓。

而且晚上睡觉时血压会降下来，早上一起身血压又“蹭”地一下升高，这种血压的“过山车”，会给血管里那些不稳定的斑块施加额外的压力，大大增加它们破裂的风险。

日本的统计数据就很能说明问题，早上6点到10点之间是急性心梗发作的最高峰，占了全天总发生量的将近四成，这个时间段的风险确实比其他时候高得多。

对于心脏病高危人群，有些人早上起来还会突然感觉心跳特别快，或者心跳乱糟糟的不规律（心律不齐）。

这种心跳异常会进一步影响心脏泵血的效率，让原本就供血不足的心肌雪上加霜。

现在有些连续监测设备的数据显示，不少心梗患者在发病前一天早上起来后，心跳的变异性明显降低了，这说明心脏的自主神经调节功能乱了套，这往往是更大心血管事件的“前兆”。

这里要特别提醒一点：起床动作太猛，会大大增加上面说的这些风险。

夜晚平卧入眠时，血液更多地汇聚于身体与头部。

如果“噌”地一下坐起来站直，血液会突然往下肢跑，导致大脑短暂供血不足，同时心脏的负担也一下子加重了。

这对心脏血管狭窄的人来说，简直是双重打击。所以心脏科医生常常会建议高危的朋友“分步起床”：

先在床上坐起来，把腿放床边坐上半分钟，然后再慢慢站起来。这样能让血压和心跳的变化平缓一些，减少对心脏的冲击。

除了身体内部的机制，生活习惯的影响也不能忽视。

尤其在秋冬时节，清晨被窝暖煦，外界却冷飕飕的。温差较大时，冷空气刺激会使皮肤表面血管收缩，进而造成血压升高、心跳加速。

这对心脏本来就供血不足的朋友，无疑是额外的负担。

还有不少人习惯早上起来就用冷水洗脸，或者开窗猛吸一口冷气，这些行为都可能刺激心脏血管发生痉挛，诱发心梗提前发生。

想要预防心梗，长期稳定地控制好血压和血糖至关重要。

糖尿病和高血压的朋友，血管内皮功能常年受损，更容易形成那种不稳定的斑块。

在这部分人群里，早上起来不舒服的症状往往出现得更早，发作的风险也更高。

有调查就发现，同时有高血压和糖尿病的人，发生心梗的风险比单纯高血压的人高出将近一倍。而且在这类患者中，接近一半的人在发病前都有过早上起来不舒服的经历。

现在市面上有些智能手表、手环，能监测睡眠期间和早上起来的心跳、血压变化，这对捕捉一些早期信号可能有点帮助。

不过啊，大家要记住，这些设备只能当个参考，绝对不能代替正规的心电图和血液检查。

一旦你反复在早上起来时感觉胸闷、喘不上气，或者肩膀胳膊莫名酸痛，哪怕每次就一小会儿，也千万别拖着

赶紧去医院做做心脏方面的检查，比如心电图、心脏超声，必要的时候可能还得做个冠脉CT，看看是不是有潜在的冠心病或者心梗风险。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

参考资料

[1]早晨起床后最该做哪四件事[J].科学大观园,2007,(19):17.