肺真的会“炸”?演员白宇因此多次手术,专家点名4类人需警惕!


“气到肺都要炸了!”
这句多被视为情绪上头时的夸张表达
其实在现实中

“肺炸了” 真的会发生!

近期,在综艺节日中,

演员白宇自曝患有气胸

已经做了6次手术,

并主动科普气胸成因

提及术后体力受限

呼吁避免高强度消耗。

刘宇宁表示自己同为病友。

此前,

知名歌手方大同去世,

其也因气胸多次住院,

这到底是一种什么样的疾病?

气胸是如何引起的?

哪些人群易得气胸?

突发气胸怎么办?…


今天,

邀请长沙泰和医院

胸外科首席专家周勇教授

和大家聊一聊气胸这个话题。

气胸究竟是怎么一回事?


我们的肺表面有一层膜,胸壁内侧也有一层膜,两层胸膜之间的间隙就是「胸膜腔」。正常情况下,人体的胸膜腔内并无气体。但当肺组织或胸壁出现破损时,空气会进入胸膜腔,导致腔内积气,压迫肺部使其塌陷,这种情况称为“气胸”,俗称“爆肺”。

也可以这样子理解,人体内的肺就像两个柔软的气球。有一天,肺上破了个小洞(比如肺泡破裂),或者胸膜被扎破了(比如外伤),空气就会偷偷溜进胸膜腔,挤占肺的活动空间,发生肺压缩。这时候,肺就像被挤压的气球,没办法好好膨胀,人就会觉得“憋气、胸痛、呼吸困难。


气胸有哪些常见类型?


引发气胸的原因复杂多样,常见的可划分为自发性外伤性这两大大类型。

01

自发性气胸



自发性气胸又分为原发性气胸继发性气胸

原发性气胸是由于各种原因导致肺泡内压力升高,肺泡壁破裂,吸入的气体进入胸膜腔造成积气状态,形成气胸。

继发性气胸是因为肺部本身就有问题,比如慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等患者,其肺组织比较脆弱,稍一用力就可能导致肺部“漏气”。

02

外伤性气胸



外伤性气胸则常见于胸部遭受直接或间接暴力损伤的情况,如交通事故造成的肋骨骨折、肺挫伤,刀刺伤、枪伤等穿透性损伤,高处坠落导致的胸廓挤压伤等,导致外界空气经胸壁破损处进入胸腔。


气胸“偏爱”哪些人?


周勇教授提醒,三类人要特别注意“气胸”。

瘦高个年轻男性:在青春发育期,高瘦体型的人肺组织往往“跟不上”快速的生长发育,易出现先天性弹力纤维发育不良而导致肺泡壁弹性减退,扩张后容易形成肺大疱,遇外因演变成气胸。

长期抽烟人群:长期抽烟易导致肺部炎症,细支气管、肺泡结构改变等也容易得气胸。

肺部疾病患者:如哮喘、慢阻肺、肺结核、间质性肺病等患者,其肺组织受损容易形成肺大疱,肺大疱一旦破裂,亦容易发生气胸。

其他人群:家族中有气胸病史者,近期接受过胸部手术机械通气者飞行员、潜水员等特殊职业人群。


肺“炸”了?会出现哪些信号?


突发胸痛:像被针扎,或者撕裂样疼,尤其咳嗽或深呼吸时更明显。

呼吸困难:感觉气不够用,甚至嘴唇发紫(严重时)。

咳嗽:可能伴随干咳,但一般不会咳痰。

其他症状:严重时可出现休克、心率加快、血压下降甚至嘴唇发青、神志不清等。

胸痛、呼吸困难、干咳……这些症状可能表明身体在喊“救命”。一旦出现这些症状,别硬扛,立即前往医院就诊。


遇气胸突袭,怎么办?


气胸是一种急症,抢救时间就是生命,以下急救步骤请务必牢记:

保持冷静,避免剧烈活动

如果怀疑自己或他人发生气胸,首先要保持冷静,患者立即停止一切剧烈活动,尽量保持平稳呼吸,避免深呼吸或用力吸气,以免加重肺部负担。

立即拨打急救电话

气胸可能危及生命,第一时间拨打120,寻求专业医疗救助。


采取舒适体位

让患者半坐或侧卧,以减轻呼吸困难。避免平躺,以免加重肺部压迫。 如果身边有吸氧设备,应尽快吸氧。

处理开放性伤口

在医疗条件有限的场景下,可用干净纱布、毛巾等物品封闭伤口,防止更多空气进入胸腔。

密切观察症状

如果患者出现意识模糊、嘴唇发紫等严重缺氧症状,需立即采取急救措施,如心肺复苏。


气胸一般如何治疗?

怀疑气胸发作首先应及时就医,前往附近的有胸外科、呼吸内科急诊科的医院,由专业的医师进行病情的判断和治疗。一般来说,对于肺组织压缩小于20%,且症状不严重的初次发作气胸的患者可以仅观察处理,嘱其卧床休息,予以适当浓度的吸氧。如果气胸自行吸收效果不佳或气胸量增多,患者多需要行胸腔闭式引流术。对于肺组织压缩大于30%症状严重的患者则需直接行胸腔闭式引流术治疗。胸腔引流术治疗效果不佳反复发作的气胸患者需进行胸腔镜手术治疗。

目前,我院胸外科设有专家门诊,周二、周五上午设有肺结节门诊,有需求的患者可来院咨询就诊。

气胸虽然凶险,

但只要我们掌握正确的急救知识,

就能在关键时刻挽救生命!

如果你或身边的人

属于气胸的高危人群,

请记住以上内容,

并分享给更多人。














专家介绍
















周勇 主任医师


长沙泰和医院胸外科首席专家、湖南省肿瘤医院胸外二科主任医师、名医,中华医学会胸外科湖南分会会员。南华医学院医疗系毕业后一直从事心胸外科临床、教学和科研工作40余年,开展胸腔镜手术十余年。在胸部疾病的诊断和治疗方面具有丰富的临床经验,尤其擅长肺结节的诊断、治疗以及肺癌的综合治疗。

擅长:胸腔镜、纵膈镜微创手术以及肺癌、食管癌、纵膈肿瘤、支扩、难治性支气管胸膜瘘、难治性胸腔积液或积脓、重度肺气肿肺减容,不明原因的肺部结节或肿块、肺不张、纵膈结节或肿块 、胸腔积液、心包积液、肺大泡手汗症等疾病的诊治,尤其擅长气管、隆突成型等高难度手术。胸腔肿瘤治疗和自体肺移植技术处于省内领先水平。

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