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很多人认为，鸡蛋含有大量的胆固醇，所以冠心病患者一定要避免食用鸡蛋，甚至有的人听信这一观点后，断然将鸡蛋从自己的饮食中剔除。

在我长期的临床工作中，我遇到了不少患有冠心病的患者，他们中有一些人，每天都吃鸡蛋，认为鸡蛋富含蛋白质，营养丰富，应该对健康有好处。

但也有一些患者，由于听信了一些网络或身边的传言，完全放弃了鸡蛋，认为这是降低胆固醇和预防心血管疾病的“神奇法宝”。

不少冠心病患者在饮食观念上有误区，挑常见食物的时候，一门心思担心胆固醇，完全忽略了食物有没有全面的营养价值。

冠心病患者到底该如何平衡饮食，吃什么能保护心脏，哪些食物又应避免呢？

鸡蛋真不能吃？

很多人一听“冠心病”，马上就把鸡蛋列入黑名单，认为鸡蛋含胆固醇高，吃了会堵血管，加重心脏负担。

这样的认知在几十年前确实流行过，但现在医学观点已经更新不少，鸡蛋并没有以前说得那么可怕。问题不在鸡蛋，而在“吃多少”和“怎么吃”。

我接触过一位有冠心病病史的退休工人，他坚持了五年不吃鸡蛋，家里做饭，一看到鸡蛋就躲得远远的，说是“怕加重心脏病”。

可问题是，这五年里他的体力反而越来越差，走路都喘，免疫力也变差，三天两头感冒。

他来医院检查后，发现血清白蛋白偏低，维生素B群也缺，身体抗氧力下降得厉害，而这些问题，其实与他过度“健康焦虑”后摄入不足的优质蛋白有直接关系。

鸡蛋确实含胆固醇，但它的胆固醇和食物中的其他脂肪一块被消化、代谢的过程，其实受到人体内源胆固醇调节机制的影响。

也就是说，身体会自动平衡，吃进去的胆固醇不等于血管就会堵，而且，鸡蛋中还含有卵磷脂、维生素B12和优质蛋白，对心脏组织的修复其实还有正面作用。

只要不过量，每天吃1个鸡蛋，是绝大多数冠心病患者可以接受的，真正的问题不是鸡蛋，而是你忽视了其他真正伤心脏的“隐形炸弹”。

别吃酥脆零食

很多人戒了肉、戒了油，却把“薯片”“炸锅虾条”“奶油饼干”当零嘴天天吃，甚至晚上看电视时一包接一包。

我有个病人，刚做完心脏支架手术没多久，家里人对他的饮食控制得非常严格，红肉几乎不让碰，一口猪油都不准下肚。

但问题出在他“馋嘴”，总说自己嘴巴无聊，就偷偷在柜子里藏着炸薯片、麻花、辣条，每天吃一点觉得解馋。

结果三个月后复查，血脂反而上去了，甘油三酯高得吓人，医生一问才发现，虽然他没碰肉，可天天吃的是“工业油炸脂肪”。

这些零食里普遍含有反式脂肪酸，这是心血管最不愿意看到的成分，它能增加坏胆固醇，降低好胆固醇，加速血管内膜的损伤，还会加快动脉粥样硬化的进展。

别吃冷饮冰品

大热天里来一杯冰镇奶茶或者冷饮，是很多人的“快乐源泉”，但对冠心病患者来说，这一口冰，可能就是心脏的一次抽搐。

尤其是饭后、运动后，血管刚刚处于扩张状态，一杯冰饮下去，血管骤缩，心脏供血一下就吃紧。

我曾遇到一个四十多岁的冠心病患者，平时饮食清淡，但有一个“癖好”：夏天每天都要喝一大杯冰镇豆浆或者冷泡茶。

他说这让他“感觉很舒服”，可他没发现，每次喝完冰饮后，都会有轻微胸闷、乏力，甚至有一次在超市门口突然晕了一下。

冷刺激对心脏的影响不容小觑，尤其是年纪偏大、本身就有心脏病史的人，血管弹性下降，遇冷很容易出现血管收缩，供血突然减少。

早餐“重油重粉”

有些人早餐吃得特别油，特别咸，特别多粉类，比如油条、烧饼、咸菜、米粉、炒面，还加一大碗豆浆或米粥，觉得这叫“吃得香”。

我遇过一位年近六十的老人，冠心病已有十年，控制得还算不错，可有一段时间总觉得早上起床后人容易心慌、心跳加快、头发沉。

一查并没大毛病，可他坚持说自己“早餐不饿也得吃饱”，每天都要吃三样主食，配炸物或肉类，还得喝碗粥。

医生听完后，直接点出问题在于早餐的“过度摄入”和“高碳高油”，不仅让血脂早晨就上升，还加重了胰岛素负担。

晨起后，本就是交感神经活跃的时段，血压心率本身偏高，这时再给身体来一波高油、高碳、高热量的食物，血液黏稠度瞬间上升，心脏就得用更大力气去泵血。

一些研究也指出，早餐油脂和精细碳水化合物摄入过多，会使早晨的血脂水平显著上升，心血管事件的风险增加。

每天喝养生汤

不少老年人有个观念：喝汤补身体，尤其是鸡汤、排骨汤、骨头汤，不仅滋补还能“养心”。

于是很多家庭饭桌上常年有一锅浓汤，可对冠心病患者来说，这样的汤，有时候是“糖衣炮弹”。

我曾接触过一位退休干部，家里人每天都给他煮排骨汤，说是帮他恢复体力，喝了一段时间后，他觉得血压偏高，脸也有点浮肿，偶尔还觉得胸口堵得慌。

一查才发现，这些所谓的“补汤”含盐量惊人，有的还加了味精、调味料，而且脂肪含量高，汤表面那一层油，几乎是液体胆固醇。

他的血脂、血压在悄悄升高，自己完全没察觉，浓汤中的脂肪多是饱和脂肪酸，容易促进胆固醇合成。

而且很多“补汤”加了咸菜、火腿、香料包，钠含量远超标准。喝汤不注意，等于变相摄入高脂高盐，对冠心病患者极不友好。

我们真正要做的，不是盲目戒掉某种食物，而是看懂身体需要什么、承受得了什么，吃得平衡，才是真正护心的关键，别让错误的“健康观”害了真正的健康。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料

[1]张丽霞.基于健康相关行为的生态学模式的心脏康复延续护理在冠状动脉介入术后患者中的应用,基层医学论坛,2024-08-29