患者“割痔疮”的亲身经历:手术尴尬但不疼,术后才是受罪的开始

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有不少人觉得痔疮不过是个小毛病,忍一忍就过去了。等到出血、肿痛,影响坐立不安的时候,才后悔拖了太久。

如今,痔疮手术技术已经相当成熟,但不少人还是对“割痔疮”心存畏惧。

有人怕疼,有人怕羞,有人听说恢复期难熬,干脆一拖再拖,最终往往等来更严重的后果。

事实上,痔疮手术过程并不如人们想象的那么可怕,真正让人苦不堪言的,往往是手术后的恢复阶段。

什么是痔疮,为什么总是反复发作?

痔疮本质上是一种肛门血管的慢性疾病。直肠末端有一圈叫做肛垫的组织,其中布满了静脉。

当静脉压力反复升高,就容易形成扩张和曲张,久而久之就演变成了痔。

痔疮分为内痔、外痔和混合痔,位置不同,症状表现也不一样。有的表现为便血,有的表现为肿物脱出,还有的则是疼痛难忍、肛门坠胀。

痔疮之所以在中老年人群中高发,跟生活习惯密切相关。长时间久坐、饮食辛辣、饮水不足、排便不规律、过度用力等行为,都会让直肠下段的静脉长期充血。

如果再加上便秘或腹泻反复,肛垫就会像被吹大的气球一样鼓起,甚至破裂出血。

很多人以为痔疮只是小问题,靠点药膏或坐浴就能解决,实则不然。药物治疗只能缓解症状,真正“突出的肉球”是回不去的。

手术之所以成了治疗的必要选择,是因为部分痔疮发展到一定阶段,已经脱出无法回纳,或者反复出血导致贫血。此时非手术不可。

但手术只是解决了痔的形态问题,并没有从根本上改变血管扩张的机制,因此术后复发是有可能的。

手术过程不难受,反而术后才是考验

目前临床上常用的痔疮手术方式包括传统切除法、吻合器痔上黏膜环切术(PPH)以及激光痔疮切除等。

不同方法适应人群不同,但整体来说,现代手术技术在麻醉下基本不会引起明显疼痛。

患者进入手术室后,多采用局部或腰麻,整个过程通常在30分钟以内即可完成,疼痛感轻微甚至几乎察觉不到。

然而,真正让不少患者叫苦不迭的,是术后的恢复阶段。因为肛门部位神经丰富,位置特殊,不仅日常排便会刺激创面,稍微走动或坐下都可能牵扯到术区,造成疼痛。

很多人在术后头几天里排一次便如同“刀割”,一方面担心出血,一方面惧怕剧痛,往往形成恶性循环:怕疼不敢排便,结果导致便秘,排便时更加困难,伤口也更容易撕裂。

有些患者术后会出现肿胀、分泌物增多、甚至尿潴留,这都属于常见反应。

恢复期内,如果护理不当、饮食不清淡,还可能引发感染。医生会根据术式安排坐浴、换药、止痛药及润肠剂,帮助度过这段难熬的时间。

值得注意的是,有些人术后恢复期症状特别重,跟手术方式、个人体质和痔疮严重程度有关,也和心理因素分不开。对疼痛的过度担忧,可能放大身体的不适感。

日常生活里,不少人对痔疮的误解也会影响恢复。有的以为多坐着能休息伤口,殊不知久坐反而血流不畅。

有的怕伤口裂开,不敢大便,反而造成严重便秘。这些做法都不利于恢复,甚至可能让痔疮再次找上门来。

调养有方,预防比治疗更重要

痔疮这个病虽说不致命,但发作起来却能严重影响生活质量。不想走到手术那一步,最重要的还是要从生活习惯上调理。

长时间保持一个姿势,尤其是久坐,会让肛门部位血液回流受阻。如果工作需要长坐,每小时起身活动几分钟,能有效改善局部循环。

饮食上,多吃蔬菜水果,增加膳食纤维,促进肠道蠕动,是预防便秘的重要手段。

很多人吃辣喝酒,习惯重口味,却不知道这正是痔疮的“帮凶”。辛辣刺激会使肛门充血,久而久之就可能诱发发炎或肿胀。

便意来了要及时上厕所,长时间忍便或蹲厕所玩手机,都容易加重直肠压力。有些人排便习惯差,天天靠泻药或灌肠,这样反而让肠道失去自主功能,也容易诱发痔疮。

在中医调养方面,有不少办法可以帮助缓解症状。

黄柏、地榆、槐花、马齿苋等药材,具有清热凉血、止血消肿的作用,适合用于坐浴或外敷。《外科正宗》中提到:“痔之成,皆因湿热下注。”可见脾胃运化失常、湿热瘀滞是内因所在。

调理脾胃,通畅气机,是缓解痔疮反复的根本之道。日常也可以选择适量饮用一些清润养阴、通便的茶饮,比如决明子、荷叶、苦荞等,不仅对便秘有帮助,也可减少痔疮复发。

现代研究也发现,适量运动,尤其是规律性的活动,有助于促进下肢和肛周的血液循环,减少直肠静脉压力。对预防痔疮和术后恢复均有益处。

别被“羞耻感”耽误病情,重视症状早治疗

有些人因为觉得尴尬,明明有症状也不愿就医。有的人则误以为所有的肛门出血都是痔疮,其实不然。

直肠癌、肛裂、肛瘘等疾病都可能表现为便血或肿物脱出。贸然自己涂药膏、拖着不去检查,反而可能延误真正的病因。

医学上,有些痔疮在早期可以通过非手术治疗缓解,比如橡皮圈结扎、硬化注射等,疗效明确而且痛苦小。但如果发展到重度脱出、频繁出血,那就只能靠手术解决。

尴尬可以理解,但健康才是最重要的。不妨换个角度看,医生见怪不怪,越早治疗恢复越快,反而能避免后续更复杂的治疗。

合理饮食、规律排便、适度运动、心态平和,是预防痔疮复发的关键。别等到伤口肿胀、肛门火辣辣地痛得睡不着,才想起曾经有过的那一丝不适。

如果已经接受手术,也别太焦虑,遵医嘱护理好恢复期,大部分人可以在几周内重新恢复正常生活。

个体体质差异大,以上观点及内容仅供参考,如有不适症状,应及时就医。

参考文献:
[1] 王宏志, 李建军. “内痔微创术后疼痛与护理研究分析”《中国肛肠病杂志》, 2023年第43期
[2] 吴剑峰. “痔疮发病机制与生活方式干预研究”《实用中西医结合临床》, 2022年第8期
[3] 胡文强. “现代肛肠病手术治疗现状及进展”《中华普通外科杂志》, 2023年第10卷

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