曼月乐能避孕更能治病

陈大夫，我上曼月乐环5个月了，月经一直滴滴答答不干净，怎么办呢？

曼月乐环是一种含有孕激素类（左炔诺孕酮）药物的宫内节育器。其用途广泛，除了基本的避孕功能外，还能够治疗多种妇科疾病。

放入子宫内以后，每日释放20μg左炔诺孕酮作用于子宫内膜，可以使部分的妇女抑制排卵；另外对子宫内膜局部的作用，可以使腺体萎缩、间质蜕膜化，这样就不利于受精卵的着床。还可以改变宫颈的黏液性状，使宫颈的黏液变黏稠变厚了，这样就不利于精子的游进去了，从而达到很好的避孕效果。

同时左炔诺孕酮本身有抑制子宫内膜生长的作用，对于由于子宫内膜病变导致月经过多的女性以及子宫腺肌病、子宫内膜异位症、子宫内膜增生、子宫内膜息肉以及非常严重的痛经等情况起到治疗的作用。甚至早期高分化子宫内膜癌患者，也可以在医生指导下上曼月乐环。

戴曼月乐环后，因为节育器属于宫腔异物，导致子宫对环排斥，引起子宫的收缩，想把环挤出去。同时环里的左炔诺孕酮成分，在体内定期释放会抑制子宫内膜的生长，可能会导致少量子宫内膜突破性的出血，因此部分女性可能会出现点滴的出血。

子宫内膜和环达到共存的状态需要适应时间，大部分人在3～6个月内会逐渐适应，出血会逐渐停止。非常少量的出血对女性的健康影响较小，不要过于紧张，不需要特殊的处理。

上了曼月乐以后有人会出现月经量的减少，甚至不来月经。但这种月经减少或不来，是曼月乐环本身的正常反应。通常是一过性的，在节育器取出之后就会恢复。对于再生育没有太大的影响，而且对卵巢的功能没有影响，不会让你提前衰老的。

如果上环已经超过半年，出血量相对比较多，或者女性的焦虑、紧张情绪比较明显，可以到医院就诊，在医生的指导下服用短效避孕药、非甾体类消炎药、宫血宁或者云南白药进行止血治疗。如果效果不好，可以考虑取出来。