医生：月经前一周突然出现腹痛，要小心黄体破裂！女性：这是怎么回事？？？

很多女性月经后半期突然出现腹痛，到医院就诊，被诊断为“黄体破裂”，不禁疑问，这是怎么回事？应该如何应对？

专家说

一名正常的育龄期女性平均每个月排一次卵，卵子位于卵巢内，卵子排出后，卵泡壁受创塌陷，大量毛细血管和结缔组织填补在原来卵子的位置上，形成血体。血体中含有一种充满黄色颗粒物质的颗粒细胞，它不断增大，使血体的外观变为黄色，即为黄体。

黄体在卵子排出后7~8天发育达到最高峰。如果卵子未受精，在排卵后9~10天，黄体开始萎缩。黄体衰退后，月经来潮，新的月经周期再次开始。

在黄体的发育过程中，如果某种原因破坏了卵巢表面的小血管，于是黄体内部出血，导致内压增加，引起黄体破裂。

黄体破裂常常是自发性的，或由外力作用（如性生活时下腹受到撞击）引起，或在用力咳嗽或解大便时发生（腹内压突然升高，可促使成熟的黄体发生破裂）。

自发性黄体破裂

卵泡在排卵后开始产生孕激素，促使子宫内膜做好准备接受受精卵，黄体内有少量出血，但如果出血太多，黄体内的压力增加，就会发生自发性破裂。

黄体破裂多发生在月经周期的最后1周，即下次月经来潮前1周内。由于破裂口在腹腔内，故血液流入腹腔，进而可引起一系列症状。最突出的症状是腹痛，开始多为一侧下腹部疼痛，之后如果受破坏的血管较小、出血量少，出血可以自行停止，且腹痛会渐渐减轻，一段时间后疼痛消失；如果被破坏的血管较大、出血量多，无法自愈，则会出现头晕、乏力、心悸等贫血甚至休克症状，还可伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感。

女性发生黄体期破裂后要及时到医院就诊，如果症状轻微、内出血量少，可以选择保守治疗，主要是卧床休息和应用止血药物；如果内出血量较多、腹痛严重，往往需要进行手术。

内容来源：

人民卫生出版社出版《相约健康百科丛书——中青年女性就医指导》

本书主编：

国家健康科普专家库专家 北京协和医院主任医师 朱兰

北京协和医院主任医师 樊庆泊

本文作者：

张真

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据人卫健康