“抗痘界扛把子”异维A酸适用于所有的痘痘吗?
顶端新闻•大河健康报记者 杨璐

痘痘常年不消,即使偶尔消退,也会如野草般“春风吹又生”,不少年轻人经历过痘痘的折磨。我们所说的痘痘学名为痤疮,是一种由皮脂腺分泌过多等引起的慢性炎症性皮肤病。《中国痤疮治疗指南》显示,超过95%的人发生过不同程度的痤疮,痤疮对青少年的心理和社交影响甚至超过了哮喘和癫痫。
异维A酸作用于痤疮发病的病理生理环节(抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管异常角化),是目前治疗痤疮最有效的方法,不少患者在使用异维A酸后摆脱痘痘烦恼。
河南省人民医院皮肤科副主任医师李建国表示,结节囊肿型重度痤疮、痤疮频繁复发、使用其他药物治疗痤疮没有效果以及有瘢痕或瘢痕形成倾向的痤疮患者,可在医生的指导下口服异维A酸治疗痤疮。此外,如果患者对祛痘有强烈的需求,也可以根据具体情况酌情使用。
需要注意的是,异维A酸与一些经肝脏代谢的药物合用可能会引起或加重肝脏损伤。例如甲氨蝶呤等免疫抑制剂以及可能会引起肝脏损伤的中药不能与异维A酸同时服用;异维A酸说明书注明不宜与四环素类药物同时应用,否则少数人可能出现头痛、呕吐等颅内压升高(假性脑瘤)的症状;维生素A与异维A酸同时使用可能增加异维A酸的毒性;卡马西平与异维A酸同时使用可导致卡马西平的血药浓度下降,影响药效;还有一些抗凝药物(如华法林)与异维A酸同时使用时需要调整剂量。