长时间低血压会怎么样?

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家庭医生名医在线

2018年02月13日·家庭医生在线网旗下账号

成年人取坐位姿势,收缩压低于90mmHg或/和舒张压低于60mmHg时,就是低血压。血压的高低受心输出量、外周血管阻力和循环血量的影响。

一旦心输出量减少、外周血管阻力降低,或有效循环血量减少,都会引起低血压。

现实生活中低血压往往不被人们重视,因为低血压对健康的危害不像高血压那么突然和急骤,但是如果一个人长时间低血压的话也会严重危害身体健康,那么长期低血压会造成什么影响呢?

从医学角度上来说,长期低血压会影响全身各脏器的血液供应,特别是引起脑、心、肾等重要脏器供血不足,并引起相应的临床表现,临床大量证据表明,长期低血压会使人的视力、听力下降,容易诱发血管性痴呆,经常性头晕、头痛导致脑部血流不足可能会继发脑缺血甚至脑梗塞,心脏冠状血管供血不足情况下可能会诱发心肌缺血导致心前区疼痛、心悸、胸闷等不适症状。

体位性低血压患者容易引起昏厥甚至跌倒,老年人的骨折发生率大大增加。

同时,低血压还容易引起精神萎靡不振、记忆力减退、睡眠障碍和失眠、心情忧郁等神经紊乱症状,严重影响患者的工作效率和生活质量。

长期低血压的人群还可能出现食欲不振、消化不良,代偿性血红细胞增多、白细胞减少、抵抗力下降等表现。

低血压患者轻者如无任何症状,无需药物治疗。建议通过积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,改善症状。

对于有并发症的患者需要去医院心内科或者高血压科就诊,在药物治疗过程中通过改善饮食和营养等,维持血压的正常。

中医郑芝环

2017年08月26日·中医主治医师 健康领域创作者

很多人有低血压或者血压偏低的现象,女性更为多见,这种情况,在中医认为多数与“虚”相关。

多数低血压的人脸色苍白,脉象低沉无力,中医认为,尤其与“气虚,阳虚”关系较为密切。

因为脾胃亏虚,气血生化不足,或者体内阳气不足,阳气气血鼓动不足,导致血脉不能充盈,因此会出现脉弱无力,身体疲倦,头晕目眩,抵抗力下降等症状。

李以松在1984年《福建中医药》发表的一个升压汤,我觉得可供参考。

方药组成如下:黄芪、党参各30克,五味子20克,麦冬10克、北柴胡3克。

这个药方主要有益气升压、安神定志、增强机体免疫力的作用。

其中有黄芪党参,能够补气生血,升压强心;用麦冬、五味子能够起到安神定志的作用;北柴胡能够引药上行,有类似补中益气丸的意思。

我在临床上经常使用补中益气丸、四逆汤、桂枝甘草汤等加减调理,一般用来改善因阳气亏虚、低血压的症状,效果不错。

我个人认为,治疗低血压,如果体内没有明显的阴虚火旺的现象,一般补气药的用量要偏大一点,如黄芪普遍使用30克以上;

如果阳虚明显,多加入桂枝等药物,能够鼓舞阳气;

如果血虚明显,多加入当归、熟地等药物;

如果脾胃功能不好的,一定要调养脾胃为先,使气血化生有源。

症状明显,也可找中医就诊;或者日常可常用黄芪、红参等泡水饮用,对低血压的改善也有辅助的作用。

以上药方经验建议,可供低血压的人群参考。

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李雪梅讲运动

2017年07月31日·北京体育大学运动人体科学专业讲师

收缩压低于90 mmHg,舒张压低于60 mmHg时,称为低血压。低血压的发病比较隐蔽,发病机制目前还未有明确的结果,但是按照临床一般有以下几种:①体质性低血压:这种低血压和遗传、体质相关,家族性低血压、身体瘦小都有可能导致,轻者没有明显症状,重者可出现乏力、手脚冰凉、头晕甚至晕厥。②体位性低血压:患者从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立血压突然下降而出现眼前发黑、恶心、心慌、短暂意识丧失等,多与代谢疾病有关,如糖尿病、甲状腺功能减退等,或见于久病卧床、体质虚弱的老年人。③药物性低血压:此型常见,多在过量服用服用降压药、利尿药或长期服用抗精神抑郁药等。

长期低血压可使机体功能大大下降,主要包括:五感消退,记忆减退,头晕跌扑、昏倒,并易导致老年性痴呆,头晕、昏厥、跌倒。另外,会有乏力、神疲、手足凉、怕冷、心情忧郁等症状,在祖国医学中证属“阳虚”范畴。国外一项研究发现,低血压也可导致脑梗和心梗,机制可能是血压低时血液流经缓慢,易凝结成血栓。另外,直立性低血压病情严重者,每当变换体位时血压迅速下降,发生晕厥,导致被迫长期卧床不起。

防治低血压,如无任何症状时不需要药物治疗,但要调整生活方式:戒烟限酒,积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,每日食盐和脂肪略多于常人。体位性低血压者可穿弹力袜,体位改变要慢,不要久站,洗澡水温不宜过高、时间不宜过长。若有症状,治疗上可以采用温阳之法,可选用大枣、桂圆等长期单味服用,或可用生脉饮益气复脉升压。现代医药则通过调节血管扩张功能,增加外周动力、静脉阻力等增加大脑、心脏等重要脏器的血液供应,减轻低血压症状。

值得注意的是,现代人对高血压的危害了解地头头是道,但对低血压的认识严重不足,还有些人对自身的低血压沾沾自喜,这些都是要不得的。低血压说明血管壁的弹性已经出了问题,随年龄增加会有更大的可能转为高血压,故应该引起警惕。

套路砖家

2017年03月18日

低血压,危害不低 北京大学第一医院教授 马明信 人们对高血压的发生、危害及其防治,已有较多的认识和足够的重视;但对低血压的危害和防治,却知之甚少。其实低血压的危害也是极大的,人们也应引起重视。 一般成年人两上肢坐位姿,收缩压低于90毫米汞柱、舒张压低于60毫米汞柱时,就称为低血压。 血压的高低主要受心输出量、外周血管阻力和循环血量的影响。一旦心输出量减少、外周血管阻力降低,或有效循环血量减少,都会引起血压降低。低血压的主要危害是影响全身各脏器的血液供应,特别是引起脑、心、肾等重要脏器供血不足,并引起相应的临床表现。 根据低血压发生的缓急和病因的不同,其危害性和防治方法亦有区别,现分别介绍如下: 急性低血压 当血压从正常的水平突然下降,并明显低于正常值时,称为急性低血压。临床表现为严重而危急生命的休克,或呈一过性的晕厥。 ①休克:除血压突然下降外,还有神志烦躁或迟钝,面色苍白或紫绀,四肢湿冷,脉快而微弱,尿量减少等。若不及时进行有效积极的治疗,机体重要脏器如心、脑、肾等,会因严重供血不足引起缺血和缺氧,并迅速导致多脏器功能衰竭而危急生命。这是低血压最严重的情况,需要立即到医院进行紧急抢救治疗。 ②晕厥:又称昏厥,是突然一过性血压下降,导致大脑一时性广泛性供血不足所致。临床上表现为突然发生的、短暂的不省人事和昏倒,一般持续约2~3分钟左右,继之全部功能逐渐恢复正常。发生晕厥者,之前多有情绪紧张、创伤、疾病、手术、看见出血、所住环境通风不良、过度疲劳、长久站立等诱因。患者平常注意不要发生这些情况,对防止晕厥发作非常重要。 慢性低血压 指血压慢性持续性降低的状态,它包括体质性和体位性两种情况。 ①体质性低血压:又称原发性低血压,找不到发病的原因,常见于体质较瘦弱的女性,有家族遗传倾向。多数患者无自觉症状,仅在测量血压时发现血压过低。这种类型的低血压者,如果无症状,可长期或终生存在低血压,不影响正常活动和寿命,甚至有认为可具有长寿倾向。但如果伴有神经疲倦、健忘、心悸、头痛、头晕、甚至晕厥,严重者可影响工作和生活质量。患者的这些症状,常常并不是单纯地由低血压引起,而是合并某些慢性疾病或营养不良所致。因此对于有症状的低血压者,除了注意加强营养外,还应到医院检查,并针对其慢性疾病进行相应治疗。 ②体位性低血压:又称直立性低血压,是因为从卧位突然变为直立姿势,或长时间站立而发生的低血压。发病若找不到原因,称为特发性体位性低血压,这种情况较少见。多数能找到原因,称为继发性体位性低血压。 特发性体位性低血压,较多见于中老年人,男性多于女性。直立位时,因低血压脑缺血而出现视物模糊、头晕、乏力、晕厥,重者甚至昏倒而发生意外,如骨折和脑外伤等。多在晨起、登高、行走、活动或站立排尿时发生。 特发性体位性低血压目前尚无特殊有效的治疗方法,患者除了平常注意合理膳食和规律生活外,应特别注意避免过度活动和长时间站立。在卧位起立时一定要缓慢,尤其是晨起易发生体位性低血压者,早晨起床下地动作更要缓慢。站立排尿易引起低血压晕厥者,应改变站立排尿的习惯。症状较重者,可于站立前,下肢试用弹力绷带,可能会有助于缓解或减轻症状。 对于继发性体位性低血压,除了有全身乏力、头晕、头昏、甚至昏厥等危害外,还有原发疾病存在,如内分泌疾病、心血管疾病、慢性营养不良状态、神经系统疾病、以及应用某些降压和镇静药。因此,在防治上,除了采用特发性体位性低血压的防治方法外,还要针对病因进行相应处理。把这些主要病因去除后,继发性体位性低血压就会随之消失。

家庭医生杂志

2018年08月07日·《家庭医生》杂志官方账号

很高兴回答您提出的问题。

低血压,在女性中较为常见,很多人觉得低血压不是什么大问题,比得了高血压要好,实际上,血压过低,依然会引起很多问题。

我们通常将收缩压低于90毫米汞柱、舒张压低于60毫米汞柱,称为低血压。如果患者仅仅处于该值的临界点,属于目前大多数年轻女性的血压平均值,临床意义不大,可能是因为自主神经紊乱引起的。

如果低血压患者平时身体没有感到不适,暂时可以不用药物治疗,只要平时多多注意休息,适当运动,就可以了。如果患者经常出现头晕乏力的现象,多为气血不足、劳累过度,可能是脾气亏虚,这样可以找中医寻求帮助,因为中医会辨证治疗。

如果仅仅是脾气虚,可以自己平时煲汤喝,加入山药、桂圆、枸杞、党参、茯苓、红枣等健脾益气的中药。

如果长期处于低血压,且较为严重,需要引起大家的注意,因为低血压极有可能引起头晕、乏力、脸色苍白,影响工作;心情也会低落,容易患上抑郁症;长期低血压还会突然昏倒,导致身体出现损伤,甚至出现心肌缺血的现象。

总而言之,低血压也不是好事,还是需要看医生治疗。[62]

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