特爱干净，反复洗手，也是病吗？

“医生，我只是爱干净，经常洗手，这不是病吧？”

近日，湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）躯体疾病精神科（男）门诊，来了这样一位24岁的患者小亮（化名）。

据家属和小亮本人回忆介绍，小亮五岁时，父母感情不和离婚，其后母亲独自将小亮抚养长大。小亮逐渐变得内向，不爱与人沟通，朋友也特别少。

9年前上高中的时候，学习压力大，小亮总担心东西被偷，为此恐慌不安，反复检查抽屉、门锁，并且要求母亲也要反复检查，才放心；担心出错，反复核对账单，会反复回忆做过的每一个步骤；有时“感到脏”，明知已洗干净，仍反复洗手。

近来，小亮的这种症状越来越明显，虽然他知道这样是没有必要的，甚至感到痛苦，但无法控制自己，无法摆脱，如果不做这些事会产生极度焦虑。

就医后，经躯体疾病精神科（男）肖剑英副主任医师结合病史，排查多种致病源，最终诊断强迫障碍。

肖剑英副主任医师解释道，强迫障碍又称强迫症（OCD）属于焦虑障碍的一种类型，是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病，主要表现为：重复做某些事，如小亮反复检查抽屉、门锁；反复思考一些没有意义的事情，虽然明知没有必要，比如小亮明知已洗干净，仍反复洗手。

对于强迫症的治疗，肖剑英表示：常用方法有药物治疗、物理治疗和心理治疗等，系统药物治疗对强迫症的疗效是肯定的而且也是治疗的最基本措施。但是药物疗效治疗过程中也需要持续一定时间，所以要保持一定耐心，同时要配合心理治疗，这样疗效会更好、更理想。对于难治性的强迫症患者可根据具体情况选择性采用改良电休克及经颅磁刺激。

强迫症的发病与社会心理、个性、遗传及神经内分泌等因素有关，其中前两项是可以干预，防患于未然的。

肖剑英提醒家长，应当为孩子构建一个稳定、安全、和谐的生活环境，不应过分苛求，生活处事可以更具弹性，注重相互间的沟通，促进其构建健全的人格。

供稿：躯体疾病精神科（男） 杨琪

编辑：石荣

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