董小姐专栏:2017ADA消费者指南之胰岛素泵篇(上)

2017.3.27 周一

二月三十丁酉年

忌假面

面具戴太久,就会长到脸上,再想揭下来,除非伤筋动骨扒皮。

—— 鲁迅

第一次听说胰岛素泵,是我的主治医生和我说起将来怀孕时候的治疗手段。我望着高昂的价格,有些望而却步。

后来种种是非关于胰岛素泵。仿佛这已经成为众多1型糖友永远的痛。国外海淘,冒风险买二手泵,没有后续质保,也从而催生了民间的卖泵调泵高手。归结原因大多在于,国内正规途径出售的泵价格大多在3-8万,耗材贵,而且就算以高昂价格买到的泵有些也早已是国外淘汰的产品。再者,医院只管卖泵,许多医生自己都不具备调泵的能力,还不如那些久病成医的糖友亲自来传授经验。

最近的某国际知名器械企业和国内胰岛素泵企业的口水仗,看着热闹,实则却也是一种无奈和可悲。技术造就的垄断地位,连带的高昂价格,以及胰岛素泵至今还无法进入医保,使很多本应该使用胰岛素泵的糖友要么“铤而走险”,要么放弃了胰岛素泵这一种治疗手段。

如今,处处要与国际接轨,在某些方面,中国也走在了世界的前端,只是,什么时候,糖友赖以生存的胰岛素泵也能够与世界接轨呢?

紧接上周的2017消费者指南,今天董小姐推出胰岛素泵上篇。同样,原文可见Diabetes Forecast。胰岛素泵作为ADA推荐的1型糖尿病标准治疗手段,已经在数以千计的文献中证实了胰岛素泵相对于一天多次注射胰岛素的优势。我们一同来看看,美国糖尿病协会通过哪些维度来评价胰岛素泵,目前美国市场上有哪些主流的胰岛素泵,他们之间的差别又是什么。

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美国人惯用单位和我们的习惯不一样,以下是换算方式。

1英寸(in.)=2.54厘米(cm)

1盎司(oz)=28克

公司:Animas Corp.

胰岛素泵:OneTouch Ping

尺寸重量

泵:

尺寸:3.25 x 2 x 0.86 in.

重量:3.74 oz. 带电池,储药器为空

控制器:

尺寸:3.8 x 2.46 x 1.12 in.

重量:3.88 oz. 带电池

储药容量:200单位

输液器:兼容所有Luer-lock的输液器

基础胰岛素输出范围:每小时从0.025-25单位,单次输出0.025

追加胰岛素:从0.05-35单位,单次输出0.05, 只支持整数克单位的胰岛素对应碳水比

食物数据库:有。控制器存储了500种食物以及其营养信息。附加的软件允许用户自定义食物数据库。

其他具体信息

控制器和泵都可以控制几乎所有的泵功能,包括追加胰岛素,监控泵统计数据,并确认报警和警告。控制器远程工作距离可达10英尺。 没有整合CGM。 泵可在12英尺深防水达24小时,所以不需要在游泳或者洗澡时断开连接。适用于Tidepool和Diasend数据管理系统,以及ezManager Max数据管理软件,兼容Windows(Windows 7和8除外)和Mac操作系统。 已批准在2岁及以上的儿童和成人使用。

胰岛素泵:Vibe

尺寸重量:

泵:

尺寸:3.25 x 2 x 0.86 in

重量:3.7 oz. 带电池且储药器为空

储药容量:200单位

输液器:兼容所有Luer-lock的输液器

基础胰岛素输出范围:每小时从0.025-25单位,单次输出0.025

追加胰岛素:从0.05-35单位,单次输出0.05, 只支持整数克单位的胰岛素对应碳水比

食物数据库:有。控制器存储了500种食物以及其营养信息。

其他具体信息

Vibe兼容Dexcom的G4 Platinum CGM,它使用传感器无线传输连续葡萄糖读数。泵可在12英尺深防水达24小时,所以不需要在游泳或者洗澡时断开连接。适用于Tidepool和Diasend数据管理系统, 已批准在2岁及以上的儿童和成人使用。

公司:Insulet Corp.

胰岛素泵:Omnipod(无管胰岛素泵)

尺寸重量

Pod:

尺寸:1.53 x 2.05 x 0.57 in.

重量:0.88 oz.储药器为空的情况下

个人糖尿病管理器(PDM):

尺寸:2.4 x 4.4 x 0.98 in.

重量:4.4 oz. 带电池

储药容量:200单位

输液器:无导管。Pod自带一个内置插管,通过PDM上的按钮启动。

基础胰岛素输出范围:每小时从0.05-30单位,单次输出0.05

追加胰岛素:从0.05-30单位,单次输出0.05、0.1或者1单位, 只支持整数克单位的胰岛素对应碳水比

食物数据库:有。PDM存储了超过1000种食物以及其营养信息。可预设最多36个碳水化合物数值。

其他具体信息

无导管。 该系统包括一个长达72小时的防水Pod和一个远程个人糖尿病管理器(PDM)。PDM用以控制Pod所有功能,并配有内置血糖仪。 一旦Pod被激活,PDM必须在5英尺内递工作。 无论PDM和Pod距离远近,Pod都可以输出基础胰岛素。 没有CGM整合。Pod可在25英尺深防水60分钟,所以没有必要在游泳或洗澡时断开连接。 可搭配使用Glooko,Tidepool, Diasend数据管理系统,以及NuMedics的在线糖尿病伙伴数据管理工具。 批准成人和儿童使用。

公司:MEDTRONIC DIABETES 美敦力

胰岛素泵:MiniMed 530G System With Enlite

尺寸重量

Model 551:

尺寸:2 x 3.3 x 0.81 in.

重量:3.4 oz.带电池且储药器为空的情况下

Model 751:

尺寸:2 x 3.7 x 0.82 in.

重量:3.7 oz. 带电池且储药器为空的情况下

储药容量:180单位(model 551),300单位(model 751)

输液器:只兼容美敦力导管、输液器

基础胰岛素输出范围:每小时从0.025-35单位,以0.025为增长单位时,单次输出可从0.025-0.975单位。以0.05为增长单位时,单次输出可从1-9.95单位。以0.1为增长单位时,单次输出可超过10单位。

追加胰岛素:从0.025-25单位,单次输出0.1单位, 支持以小数为克单位的胰岛素对应碳水比

食物数据库:无。

其他具体信息

MiniMed 530G组合泵集成CGM系统。当低血糖时,并且用户没有对低血糖警报做出反应时,通过使用SmartGuard技术可最多停止胰岛素输出达2小时。在洗澡,游泳和做其他水上活动,需要移除胰岛素泵。 与Glooko和Tidepool数据管理配合使用系统,也可与Windows、Mac兼容的CareLink个人软件配套使用。 泵还可以与MiniMed Connect一起使用,MiniMed支持泵和CGM数据在Apple或Android智能设备上显示,同时MiniMed Connect支持向家人和朋友发送文本短信。 批准在16岁以及以上儿童和成人使用。

胰岛素泵:MiniMed 630G System With Enlite

尺寸重量

尺寸:2.1 x 3.78 x 0.96 in.

重量:3.5 oz.无电池且储药器为空的情况下

储药容量: 300单位

输液器:只兼容美敦力导管、输液器

基础胰岛素输出范围:每小时从0.025-35单位,以0.025为最小单位时,单次输出可从0.025-0.975单位。以0.05为增长单位时,单次输出可从1-9.95单位。以0.1为增长单位时,单次输出可超过10单位。

追加胰岛素:从0.025-25单位,以0.025为增长单位时,单次输出可达0.975单位或更多, 支持以小数克为单位的胰岛素对应碳水比

食物数据库:无。

其他具体信息

MiniMed 630G组合泵集成CGM系统。当低血糖时,并且用户没有对低血糖警报做出反应时,通过使用SmartGuard技术可最多停止胰岛素输出达2小时。泵可在12英尺深水下防水达24小时。可通过Contour Next Link的彩色显示屏在距离2.4米内远程操控追加胰岛素功能。配套CareLink个人软件来上传和管理泵以及CGM数据。可与Windows、Mac兼容。批准在16岁以及以上儿童和成人使用。

未完待续...

篇幅的原因,董小姐将在下周继续推出胰岛素泵下篇。

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