春天来了，夏天还会远吗？

天气越来越热的时候，医院骨科诊室，来就诊治疗拇外翻的人也是越来越多，为什么拇外翻会在夏季高发呢？难道是一个季节性疾病？我们该如何预防拇外翻的发生呢？

首先、什么是拇外翻？

看下图

大拇趾长成这样的就是拇外翻，它是一个骨骼的畸形，拇趾在第一跖趾关节处向外侧偏斜移位。

第二、拇外翻有什么症状？

拇外翻的早期除了外观不美丽、选鞋困难及容易损坏鞋形，还没有给人们带来太多的不适症状。但是来医院就诊的拇外翻，几乎很少遇见是早期的，她们都是因为局部出现了疼痛，甚至严重到了影响正常的行走。另外，有些拇外翻还会导致锤状趾、足拇囊炎、鸡眼、脚垫等等。

第三、出现拇外翻的原因是什么？

1、遗传

遇到拇外翻来就诊时，一般医生首先会问：“家族中（父母中）有没有和你脚一样的情况”，大多数都是回答“有”，所以拇外翻在临床中有一定的遗传性，尤其以母系遗传更为常见。

遗传是无法改变的事实，但是我们依然不能放弃后天的努力。

2、鞋

因拇外翻来医院就诊的几乎都是女性，很少会遇到男性来就诊，不是因为男性能忍（拇外翻的疼痛），或者是男性不关心脚的外观，其主要原因是因为拇外翻80% 以上发生在女性人群中，只有约 20% 的患者是男性。

为什么会有这样的差别？

除了遗传原因，男性和女性还有一个特别重要的区别是：女性要穿高跟鞋！

特别是在夏天的时候女性为了美，会常穿尖头高跟鞋，这样的高跟鞋一般前部为三角形，当高跟站立时，重力促使足前部强塞入这一窄小的空间内，而鞋面多为皮革所制，毫无弹性，踇趾被迫外翻并向外旋转，小趾则向内翻转，中间三趾过度背伸，鞋跟越高，这种作用就越明显，导致拇趾正常受力点移位，久之形成拇外翻畸形。

因此这就是为什么夏季女性高发拇外翻的原因！

其实都是穿鞋惹的祸。

3、其他疾病

另外，类风湿性关节炎患者由于反复滑膜炎造成跖趾关节囊破坏, 最终也可出现拇趾外翻畸形；扁平足由于足部受力不当也容易发生拇外翻等。

最后，如何预防拇外翻？

通过发病原因来看，预防拇外翻主要包括注意穿靴和积极治疗原发病等。

穿鞋上一定要避免穿尖头高跟鞋，尽量选择前部较宽的鞋，使足趾在里面有一定的活动空间，尤其是在运动或需长距离行走的时候，这样可以减少鞋面对脚趾造成的压迫。

买鞋的时间上还有一个技巧——尽量在下午或者傍晚的时候去买鞋，因为那个时候脚处于一天中最大的状态。

另外鞋跟的高度以2cm左右为最佳，最好能有吸震、减压效果的，这样前后足的受力比较均匀，可以预防拇外翻的发展。