大家好，我叫靳峰，是一名宠物营养师 。我的志向很简单，往高大上了说，就是维护伴侣动物福利。往简单了说，就是帮助猫狗们，活泼开朗、啥事不想、 有地有房、 身体倍棒、吃嘛嘛香^_^

狗狗/猫咪拉肚子了，怎么办啊？

吃点益生菌/妈咪爱/酵母片！

吃多少啊？

吃半包/一包/半片！

按小孩的剂量来吃！

像上面这样的对话，是不是每天都会在无数的微信群和QQ群里面出现，让人感到无比熟悉？

可是这样的处理，真的靠谱吗？

我们首先来引入一个概念：适应症

适应证：医学名词，indication，又叫指征，指药物、手术等方法适合运用的范围、标准。

也就是说，一个医疗手段，如果它的适应症和疾病相符，那么这个医疗手段则是适合这个疾病的。如果这个医疗手段的适应证和这个疾病不相符，这虽然不代表这个医疗手段绝对不适合这项疾病，但至少说明以目前的医学证据而言，还没有足够的证据，支持这个医疗手段对这项疾病有显著的疗效。在欧美国家中，医药企业超适应症推广，是会面临巨额罚款的。

然后我们再来引入另一个概念：症状

疾病过程中机体内的一系列机能、代谢和形态结构异常变化所引起的病人主观上的异常感觉或某些客观病态改变称为症状。

上面这段话用人话说，就是疾病使患者产生的感觉或病态表现，即为症状。

引入上面这两个概念，我们要说明的是：体现出同样的症状， 可能会是完全不同的疾病，而只有疾病和药品的适应症相符时，药品才能治疗疾病，才能使症状得到改善。

也就是说，同一个症状，武断的判断为一项疾病，是不靠谱的；同一个疾病，使用不符合其适应症的药物去治疗，是更不靠谱的；看到症状，就随意给一个药去治疗，是不靠谱中的不靠谱。

根据这样的共识，我们去看看，用益生菌去治疗拉肚子，到底靠不靠谱？

会让猫狗产生腹泻症状的常见可能性（不止包括疾病）有多少呢？我不翻书，现在开始数啊，万一有遗漏的，欢迎大家补充：

犬细小病毒、犬冠状病毒、猫瘟、沙门氏菌病、钩端螺旋体病、链球菌感染、猫曲霉菌性肠炎、特异性肠胃炎、过敏性肠胃炎、出血性胃肠综合征、贾第虫、滴虫、球虫、蛔虫、绦虫、旋毛虫、有机磷中毒、阿米巴性结肠炎、药物中毒、脂肪摄入过多、进食过多、消化不良、肠道菌群紊乱、乳糖不耐受、胰腺炎、蛋白漏出性肠炎、肿瘤、尿毒症……

想起来28个，肯定有不少遗漏的，希望各位兽医朋友、宠物营养师朋友以及养犬达人朋友们补充，在评论区第一个补充的有奖啊！

好，我们看看，益生菌的适应症是什么，我们以最神的益生菌“妈咪爱”为例：

我们看到，益生菌界被神化的最厉害的妈咪爱，适应症也仅仅为：适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。也就是说，我们前面说的28个可能导致腹泻的疾病中，妈咪爱只对里面的一两种疾病适用。

这里很多家长一定会跳起来批评我，说我不管/我不知道/我不懂，反正我们家/谁谁谁家狗狗/猫咪拉肚子，就是用妈咪爱/某益生菌治好的！

其实这个道理很简单，有两个最大的可能性：

第一个可能性，是狗狗或者猫咪的疾病自愈了，对于一些喂养中导致的腹泻，停止之前的喂养方案，就会让腹泻自愈；

第二个可能性，是恰好碰上了妈咪爱或者某益生菌的适应症，恰好治疗了疾病；

出现了以上两个可能性后，家长看到狗狗和猫咪痊愈了，就把这件事作为案例讲了出来，而没有治好的家长呢，要忙着想别的辙，没有来分享这件事，甚至有的猫狗被耽误了治疗，最终不治。然而，即便是用益生菌治愈腹泻的可能性很小，但由于基数很大，所以也同样出现了许许多多被益生菌“治愈”了腹泻的案例。

这是典型的“幸存者偏差”，对这个名词有疑问的朋友，可以自行百度，知乎上也有很多深刻而且浅显的案例，不过我只想说：

因此，遇到猫狗拉肚子，不分青红皂白的就使用益生菌，这是一个非常不靠谱的行为。

前面说的这些，并不是说一定不能使用益生菌，也不是说益生菌是一个多么有毒的药物。事实上，在针对肠道菌群紊乱的适应症里，使用益生菌特别是妈咪爱等大厂产品的时候，疗效往往是比较好的，而且按照推荐剂量服用的话，益生菌的不良反应也非常罕见的。然而，不分青红皂白的使用益生菌，往往会耽误病情，使得疾病发展到不易救治，甚至无法救治的地步，这是值得警惕的。

本文并非否定益生菌在治疗和保健中的作用。我们在日常的宠物护理中，适当地喂一点益生菌，或者喂一些富含益生菌和益生元（可以把益生元理解为益生菌的肥料）的食物，这对维护宠物的健康也是有帮助的。

我个人比较喜欢的方式，是自制一些酸奶，和狗狗一起分享。这样可以保证我们饲喂的酸奶，是富含益生菌的。市场上的一部分宣称的“酸奶”，其实是调味乳，这种产品往往非常稀，和我们印象中的酸奶有差别，比较好分辨；然而有一些厂家的“酸奶”，不但只是使用柠檬酸等酸味剂调味，同时还使用了一些塑化剂，来使产品呈现粘稠的形状，其中唯一缺席的，就是益生菌。在难以分辨的情况下，我们自制一些酸奶，反而是比较可靠的。

如何自制酸奶，这个就不必问我了。打开某宝，搜索“酸奶菌”，会出来一大堆结果，有一些买菌粉还送酸奶机，他们会好好教大家如何自制酸奶的。我只提示一句：食品级不锈钢内胆的酸奶机比较好^_^

作者介绍

靳峰

国家宠物营养二级技师

动保人、西安红石榴流浪动物救护中心名誉营养师

中国畜产品流通协会宠物营养工委会副主任

国家宠物营养师职业培训高级讲师

中国畜牧兽医学会小动物医学分会会员

上海交通大学农业与生物学院培训班授课教师

国内首款犬猫自制食品计算工具《自制大师》创作者

维尔福wellfood创始人，主要从事宠物湿粮的研发和临床营养的研究，特别专精于特殊时期宠物营养方案定制

多家在线宠物课堂特约宠物营养讲师

为多家大型宠物食品及制药企业提供咨询服务

曾先后任职于辉瑞、罗氏、施贵宝、卫材等跨国医药企业，具有非常丰富的零售实战经验。出于对伴侣动物的热爱，转投于宠物行业。结合医药行业背景与宠物营养专业，致力于伴侣动物福利事业。