昨天一个湖北的宝妈拍照给我看，孩子出生到目前60多天了，孩子腿是弯的，宝妈特备担心，我通过给我看的图片判断这种O型腿是弯的，但是这个是生理性的，不用治疗，其实每个刚出生的孩子腿都是弯的，宝妈们不用担心，今天我就再次讲解下。

什么是O型腿与X型腿

O型腿即为人们常说的“罗圈腿”，医学上称之为“膝内翻”，即两小腿间距较大。儿童O型腿主要是由于维生素D缺乏性佝偻病或营养障碍。事实上，因儿童下肢发育的规律，绝大多数的O形腿和X形腿都是生理性的，儿童骨骼的发育会自行的矫正。婴儿出生后主要以O形腿为主要表现，直至1岁半左右儿童下肢会逐渐变直，到2-3岁时又可出现约15度的膝外翻，7-8岁时下肢力线发育逐渐接近于成人。在以上年龄段出现的腿形绝大多数是生理性，不要过于担心和矫正，避免矫枉过正。成年人O型腿多与长期不良姿势有关，如坐姿不正确、跷二郎腿、长期穿高跟鞋等，所以要想缓解治疗O型腿，成年人则需立即改正不良习惯，若无法自行纠正则需到医院就诊。儿童则需及时到医院治疗。

哪些O型腿与X型腿需要专业医院矫正

在学步年龄，多数幼儿都有轻微内翻，因为内翻是一种稳定状态，便于站稳。1—2岁，这种内翻会改变为外翻。一般2岁内小儿腿不直，若是非常轻度，多是生理性的膝内翻。超过2岁，小儿腿部肌肉发育，平衡能力明显提高，生理性轻微的膝内外翻会自然矫正。然而病理性膝内外翻的原因有很多，如佝偻病、外伤、炎症及一些先天性疾病等。儿童生长发育过程中，如果出现病理性的膝内翻，如继发于佝偻病、黏多糖病、外伤、炎症、骨软骨发育不良或软骨病变；再者7岁以上出现的特发性膝内翻引起的O形腿是不能自行矫正的；这种情况下家长需带孩子去专业医院治疗原发病的同时，要对O形腿进行评估和矫正。

怎样判断膝内外翻是否需要干预？

首先我们要看双膝和双踝能不能同时并拢，其次还要判断是髋关节内旋型的还是外旋型。在自然放松站立的时候，当双踝及双膝并拢时，如果两侧膝盖向内相对，则为髋关节内旋型，若膝盖往外侧打开，则为外旋型。家长可以进行粗略测量，如果两脚内踝超过3厘米或两腿膝关节间距超过3cm，大约是成人的两个手指宽度，就要考虑可能是病理性腿畸形，需要医疗干预。一旦超过正常合理范围的膝内翻或膝外翻患儿，则需要接受治疗，尤其选择矫正鞋或支具治疗时，患儿年龄越小，效果越好。

O型腿与X型腿的危害

1、膝内翻使下肢的力线发生改变，膝关节内侧间隙承受大于正常负荷的压力，长此以往，引起膝关节内侧间隙关节退变，最终可能发展为膝关节骨性关节炎引起疼痛，严重者，需要进行人工关节置换手术，所以及早治疗十分重要。

2、膝外翻使下肢的力线发生改变，膝关节外侧间隙承受大于正常负荷的压力，长此以往，引起膝关节外侧间隙关节退变。

3，长时间的膝内翻，引起髋关节内旋，骶髂内收，牵连至腰椎内旋，引起腰椎间盘突出。

4、影响美观，给人的心理造成一定的自卑感，女士羞于穿短裙及紧身裤。

5，腿部的畸形不仅仅影响体型与健美，对人体健康也有损害。对人们体型的危害以及由此带来的巨大的心理压力。

形成的原因

1、发育性因素在身体发育时期由于营养不良或肠道疾病等原因引起钙磷等营养元素缺乏，骨骼发育障碍、骨变形或关节软骨发育不良，而出现膝内翻的改变；

2、失衡性因素由于长期的不良姿势或不正确的用力习惯引起支配关节的肌肉力学失衡，长期的肌肉力学失衡可以导致关节发生移位，而形成膝内翻。

3、外伤或其他疾病导致的O型腿。

4，在一般情况下，膝关节内外侧副韧带不是形成O型腿的关键因素，但是在某些情况下如外伤引起外侧副韧带损伤等破坏了膝关节的稳定也可以导致O型腿，这在运动员比较多见，治疗时一般需要手术修补损伤的韧带。

O型腿和X型腿会遗传吗？

如果父母的O型腿或X型腿是后天疾病所致，如外伤、维生素缺乏或小儿麻痹症等，那么在父母的细胞核内就不存在遗传的致病基因，这类就不会遗传给下一代；如果父母的O型腿或X型腿本身就属于遗传疾病，如先天代谢异常性疾病或遗传性骨发育异常，常见的有软骨发育不全、干骺端软骨发育不良、干骺连续症、多发性内生软骨瘤等，这类就会遗传给下一代。

所以，会不会遗传给后代，取决于父母的O型腿或X型腿是否为遗传疾病。

怎样预防呢

1，正确的年龄做正确的事情。不建议过早的进行学步的，随着儿童自己的下肢力量增强，会慢慢的学会爬、站，甚至行走。不要过早使用学步车！

2，佝偻病、外伤、姿势不良均可造成小儿双腿变形。因此，在孩子生长发育过程中，父母们还是要预防孩子下肢的变形。比如，孩子到了2-3岁的时候，如果要骑童车的话，每次骑童车的时间不能太长，一般骑30分钟左右比较适合。

3，训练孩子良好的生活习惯及姿势，养成良好的穿鞋习惯，正确的睡姿和坐姿，让过于肥胖的孩子减肥。

如果患儿持续出现了X型腿或O型腿，就需要及时到小儿骨科的专科门诊就诊，排除这种情况是否是病理性导致的。如果是病理性的情况，就需要早期进行药物治疗支具治疗，甚至是手术治疗。

祝平安健康！快乐成长！

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参考文献：1、《O型腿和X型腿-需要补钙吗？需要矫形吗？》2、《什么是O 型腿和X 型腿》卫生与健康 四川农业科技 38 1999 年第5期 3、(瑞士)鲁迪，(加)巴克利，(英)莫兰 等[M]．骨折治疗的AO原则 第2版：上海科学技术出版社，20104、(美)卡内尔，(美)贝蒂 [M]．坎贝尔骨科手术学, 第十一版：人民军医出版社，2011