什么是克罗恩病？

克罗恩病是一种慢性肉芽肿性疾病，病变好发于末端回肠和邻近部位的结肠，从口腔到肛门的每段消化道都可以发生，一般呈阶段性和跳跃式分布。

临床以腹痛、腹泻、体重下降、腹部可以触及包块以及肠梗阻为主要特点，还可以伴有肠外表现，如反复发热、关节炎、营养障碍等孙哈。本病多为慢性发展，容易反复发作，不易根治，预后不良。

身体凸显6种表现，警觉是克罗恩病来“拜访”！

1.腹痛：是最常见的症状，疼痛多发生在右下腹或肚脐周围，呈间歇性发作，一般是在吃饭过后加重，排气或者排便后缓解。查体可见腹部压痛明显。如果出现整个腹部的剧痛，可能并发肠段急性穿孔。

2、腹泻：也是本病的常见症状，首先间歇性发作，后期可转化为持续性，多为糊状便，无脓血或黏液。

3、腹部包块：多在以右下腹和脐周触摸到。

4、瘘管形成：是本病特征性的临床表现，一般分为内瘘和外瘘。

5、肛门直肠周围病变：包括肛裂、肛周脓肿等病变。

6、全身症状：最常见的是发热，与反复的继发感染相关。此外还有食欲减退、消瘦、贫血、维生素缺乏等表现。

1、肠梗阻：最常见。

2、腹腔内脓肿，

3、吸收不良综合征。

4、癌变。

5、急性穿孔或者便血量多。

本病随着年龄的增长和其他因素影响，死亡率也随之增高，因此需要早期治疗，本病的治疗主要是缓解症状，也可以自行缓解，不需要终身服药。

1、抑制炎性反应：

（1）柳氮磺吡啶：仍是一线治疗药物，适用于轻、中度患者。

（2）糖皮质激素：对于控制病情有较好的辽西，常用于各型中、重度患者以及经柳氮磺吡啶治疗无效的患者，常用药物有氢化可的松、甲基强的松龙、泼尼松等。

（3）免疫抑制剂：常用药物为硫唑嘌呤，适用于激素治疗无效或则对于激素存在依赖性的患者。本药物显效时间约为3-6个月，需要维持用药3年以上。

（4）抗菌药物：硝基咪唑类、喹诺酮类药物对于本病额治疗有一定的疗效。但是不能长期使用，不良反应多。

2.对症治疗：伴有失水的患者，及时补液及维持电解质平衡，贫血的也要积极纠正。

3、外科手术：用于伴有完全性肠梗阻、肠瘘、大出血等。

本病经积极治疗可以好转，也有部分患者经治疗可以自行缓解。但是本病容易反复发作，如果出现并发症，预后欠佳。

1、主食宜精细，用富强粉、上等好大米等。禁用粗制粮食，如玉米面、小米、全麦粉制成的食品，以免增加肠道负担和损害。

2、副食可选用瘦肉、鱼、鸡、肝、蛋等作为提供蛋白质的主要来源，活动期要限制牛乳。不吃胀气食物，如黄豆、葱头等，蔬菜可选用土豆、山药、胡萝卜等含粗纤维少的块根类食物。

3、为纠正体内缺钾及贫血状况，可供给各种菜汁、果汁、去油肉汤、枣汤、肝汤等，以补充维生素B、C及无机盐钾、铁等。

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