小通道解决大问题 哈医大二院椎间孔镜轻松治疗腰椎感染难题

（李华虹 曹玥）提起腰椎间盘相关病症的传统开刀手术，有些人会因心生恐惧而不愿接受治疗，或是由于年龄大、自身身体素质无法承受手术，而放弃治疗。随着微创手术的迅速发展，哈医大二院骨外科自2016年开展经皮椎间孔镜技术以来，打破了人们心理恐惧和年龄限制的两大壁垒，通过不足1厘米的切口就可以轻松解决腰椎间盘相关的病症，受到了患者们的纷纷点赞。

今年44岁的王先生（化姓）正值努力拼事业的关键时刻，一个月前，却因突如其来的腰疼打乱了正常的工作节奏，本想靠止痛药挺一挺，但吃了三天药丝毫没有缓解，疼痛难耐，王先生不得不停下手中工作来到哈医大二院骨外科七病房（脊柱外科）进行全面检查。通过磁共振检查发现，王先生患有腰椎感染同时合并脓肿，手术是最有效的治疗方式。一听到要手术，王先生心里打起了退堂鼓，他担心手术住院半个多月会影响工作，迟迟不肯接受手术治疗。

哈医大二院骨外科主任闫景龙教授介绍，腰椎感染迄今仍是脊柱外科领域的一大难题，往往需要手术治疗。由于骨外科治疗腰椎感染的传统方式切口大、组织创伤大，并发症多、恢复慢，因而让很多患者产生了恐惧心理。而经皮椎间孔镜技术可以避免其弊端，经椎间孔镜可直达病灶，并且利用生理盐水作为介质，使镜下椎管内组织视野更加清晰，有利于镜下对脓肿和炎症组织进行彻底清除，而且不会对人体重要的组织和血管神经造成损伤。椎间孔镜技术与医生娴熟操作完美结合，将大大提高手术安全性、减少并发症，使患者得到最优质地诊疗服务。

哈医大二院脊柱微创组组长王新涛教授向王先生详细介绍了椎间孔镜技术，最终他欣然接受了手术。王新涛为其顺利地进行了经椎间孔入路椎间孔镜下病灶清除和射频消融，并结合后路椎弓根螺钉内固定术完成病灶清除，清创切口不足1厘米，术后王先生腰腿疼痛的症状立即消失，术后三天王先生就下地行走并出院了，几乎没有耽误工作。

闫景龙表示，腰椎感染是指由于病原体感染累及脊柱任何部位及椎旁组织而引发的一系列临床症状的统称。在临床上腰椎感染的发病率并不高，占全身骨髓炎发病率的3%~5%，手术治疗是唯一有效方法。椎间孔镜技术是目前能够准确有效清除脓肿和感染的间盘组织，同时解除对硬膜囊和神经根压迫的最为微创的手术方式，具有风险小、创伤小、出血少、疼痛少、见效快、术后可立即下地活动等优点，哈医大二院骨外科现已熟练掌握椎间孔镜技术，累计手术量达百余例，均取得了满意的临床疗效。

专家提醒，腰椎感染临床表现因感染部位、受累节段数、致病菌不同而有差异。最常见症状是腰背部疼痛，常伴有发烧、下肢放射性疼痛、四肢乏力、食欲不振，少有因腰椎感染而致截瘫。多见于抵抗力弱、过度劳累、熬夜、营养不良、过度节食减肥等人群。