出现腰痛还有脚麻是怎么回事?什么情况就要考虑腰椎间盘突出症?

许多患者来到我的门诊时,对症状的描述都有腰痛、脚麻,这种情况是什么疾病引起的呢?不少患者会在网上查询,怀疑自己是腰椎问题,那这些症状一定就是腰椎疾病引起的吗?今天,我就给大家说说引起腰痛、脚麻可能会出现的几种情况。

同时有腰痛和脚麻,首先应该明确两者之间有无关联!

其实可能导致脚麻的疾病有许多,要判断是不是由于腰椎间盘突出症等腰椎疾病引起的,就要明确腰痛和脚麻之间有无关联。

很多人本身就有长期的腰痛,突然有一天又出现单侧脚麻,而且下肢也出现放射性的疼痛,这时我们就要高度怀疑腰椎间盘突出症可能。

但还有不少人之前也有腰痛,并在近期出现脚麻,但两者之间并没有非常强的关联性,这时就要考虑其他疾病可能。

若不是腰椎问题,这样的脚麻会有什么表现?

一般来说,血液循环不好、末梢神经炎、糖尿病、高血压等疾病都有可能引起脚麻。这种全身性疾病引起的脚麻和腰椎间盘突出症引起的脚麻并不相同,有其独特的特点。

全身性状态引起的脚麻特点为:双脚都会麻,而且十个脚趾尖都会出现麻木。我们可以通过这一点大致地判断自己的脚麻导向哪些疾病。

腰椎间盘突出症引起腰痛、脚麻又有什么特殊性?

腰椎间盘突出症患者的腰痛和脚麻是有关联的。出现长期的腰痛,本身肌肉就会劳损,而腰背部的肌肉松弛后肌力量减弱,椎间盘的压力会相应增高,所以容易引起纤维环的破裂,发生腰椎间盘的突出。腰椎间盘突出后压迫神经根,就会引起脚麻等下肢症状。

这类患者引起腰痛、脚麻的表现多为:出现腰痛的同时,一只脚发生麻木,而且麻木可能出现在脚的外侧或者内侧,以及脚背或者脚底。

这种情况的脚麻也有其特点:

•多为单侧脚麻。简单来讲,腰椎间盘由中心的髓核和包裹在髓核外的纤维环组成,当髓核从纤维环的破口处突出来就是腰椎间盘突出了。由于纤维环的破口处常发生在后侧方,所以突出多为单侧,压迫的神经根也多是单侧,导致的症状也是单侧下肢为主。

•脚麻有区域划分,定位很清晰。患者自己也可以很明显感觉到自己的脚麻木的位置,而且长时间的脚麻多出现在同一位置,而不是整只脚都麻木。这是由于不同节段的腰椎间盘突出,压迫不同的腰神经,而不同的腰神经掌管着下肢不同区域的运动、感觉。所以,腰椎间盘突出症患者的下肢疼痛、麻木的区域都是条带样分布。

当我们的腰痛引起上面提到的局部或单脚的脚麻,这时候需要尽快去正规医院神经外科进行相应的检查,做一下腰椎的CT或者磁共振,看看有没有腰椎间盘突出压迫相应神经根的情况。查明脚麻的原因后,需要尽快接受治疗。

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