咽痛迁延不愈，看中医如何治愈

患者吴先生，几天前因开空调睡觉而受凉感冒了，出现咽喉疼痛，声音嘶哑的情况，去医院治疗，医生给以莲花清温、抗生素等治疗没有效果，于是患者寻求中医治疗。

当时诊见患者舌淡苔白，脉沉无力，尺弦紧，又见患者鼻流清涕，于是问患者后背是否发紧发凉，患者说是，结合患者得病原因来看，这明显的是因开空调睡觉而受凉，寒邪直中少阴。而医生却给以莲花清温、抗生素来治，这是明显的不对症。我们知道抗生素是寒凉消炎的，而莲花清温的主要功能也是清瘟解毒，宣肺泄热。其症见是：发热或高热，恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻等。这与患者的体质病因完全不符，因此患者服药无效。

既然患者病因是阳虚，寒邪直中少阴，于是给患者开出如下药方：麻黄，甘草，细辛，干姜。五付药，水煎服，早中晚各一服，日一付。患者服完后说服药之后，感到后背微有汗，咽痛也减轻了。于是减少麻黄的用量，又开出三付药，药后咽喉疼痛，声音嘶哑也消失了。

对于咽喉病的治疗，我们古老的中医早有认识。《伤寒论》少阴篇：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。”其人脉沉无力，尺弦紧。沉而无力则为阳虚，尺为阴位，“弦则为减，减则为寒”（《伤寒论》），紧亦主寒。《灵枢·经脉》云：“肾足少阴之脉……循咽喉。”寒邪直中少阴，寒邪循经凝滞经脉，则喉痹或失音。上方中我们急温下焦已虚之阳，所谓“益火之源，以消阴翳”是也；麻黄附子细辛汤中以麻黄散寒，细辛入肾经引领麻黄入肾，散肾经直入之寒，使邪达表自外而解，有逆流挽舟之意。

中医对咽痛的认识

咽痛，证名。指咽部疼痛。因实热上攻或虚火上炎于咽所致。见《伤寒论.辨太阳病脉证并治》。《医学心悟.咽痛》：“咽者，少阴经脉所过之地也，热邪攻之，则咽痛。”“寒邪直中下焦，逼其无根失守之火，发扬于上，亦含咽痛。”《医钞类编》治风热侵袭，用加味荆芥散；脾肺火热，虚烦上壅，用利膈汤；热壅咽痛；或痰中带血，用金沸草散；实热咽痛，用三黄丸，或黄连、荆芥、薄荷为末，蜜和姜汁调噙，或含山豆根，三黄丸水调涂足心，甚者祛毒牛黄丸。咽痛服冷剂反甚者，用生姜汁调消风散。阴气大虚，阳气飞越，痰结在上咽痛者，用补阴敛阳法。

咽喉痛(中医)是怎么引起的

风寒咽痛与风热咽痛：风寒咽痛系因风寒外袭，咽喉为肺胃之门户，首当其冲，肺失宣和，邪结咽喉，故咽喉疼痛。其与风热咽痛皆属表证，但不同之处是风热者咽痛重。且属风寒者，见有发热，恶寒，无汗等症；属风热者，见有发热，恶风，汗出等症。

湿热咽痛与郁火咽痛：湿热咽痛系因脾胃失运，湿热内蕴中焦，又受外邪，湿与邪互结，阻塞咽喉，发为咽痛，疼痛剧烈，咽部生小泡，破后可形成溃疡。郁火咽痛，属“喉痹”之急症，其特点是会厌水肿，吞咽非常困难，有时呼吸急促，发憋。因郁火结于咽喉，气机不利。

阴虚咽痛与气阴两虚咽痛：阴虚咽痛系阴虚津伤，虚火上炎，蒸灼咽喉所致。属肺肾阴虚者，多系素体阴虚，或房室过度，相火上炎。

(金匮要略 百合孤螯阴阳毒病脉证治)：“阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛、唾脓血。阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉捕。”