出现呼吸道症状，要不要打120？哪些信号需要去医院？听听专家说法

青年报·青春上海记者 顾金华

随着奥密克戎病毒致病性减弱和优化疫情防控措施出台，本市疫情防控面临新形势。如何做好个人防护？怎样保护好高风险人群？上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长陈尔真、复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣、上海中医药大学附属曙光医院呼吸科主任张炜、上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科副主任医师查琼芳等在新冠疫情防控中有丰富经验的四位专家共同发声，提醒广大市民：做好个人防护，增强自身免疫，轻症居家休养，不必扎堆医院！

不要恐慌，做好预防！绝大多数新冠感染者无症状，不需就医，有条件的尽量居家隔离，基本上7-10天转阴。更重要是坚持“三件套、五还要”，把防疫措施转化为健康生活习惯。记得：正确戴口罩，社交留距离；日常多通风，清洁讲卫生；吃动两平衡，自我测体温；疫苗快接种，防护不放松。

复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣：

轻症居家，注意观察！奥密克戎病毒感染以上呼吸道症状为主，如咽痛、咳嗽、发热等，很少有肺炎、呼吸困难等重症。如为轻症，不用去医院，只需在家安静休息，正常作息和饮食，做好自我健康监测即可。但高龄、肥胖（体重指数高于35）、糖尿病、高血压、老慢支等患者要注意，如出现胸闷、呼吸困难，需及时就医。家里有条件，可自行购买血氧饱和度仪自测，如发现血氧指数下降，及时就诊。

上海中医药大学附属曙光医院呼吸科主任张炜：

温暖茶饮，健康防疫！寒冷时节，耳边常响起长辈叮嘱：“多喝点金银花露、菊花茶。”用以预防风热感冒、热毒疖疮。中医也推荐防疫代茶饮，一是白人参或生黄芪，增强免疫力；二是金银花和芦根，清热解毒和养阴；三是苏叶和藿香，芳香化湿祛毒。代茶频服，撑起温暖的防疫“小雨伞”。送上一首小口诀：正气存内，邪不可干；按摩刮痧，健康常伴；饮食有节，起居有常；劳逸适度，情志达畅。

上海交通大学医学院附属仁济医院呼吸科副主任医师查琼芳：

保护老幼，重中之重！冬季呼吸道传染病高发，对于老百姓来说，保护好自己和家人，做好自身健康的第一责任人，也做好家中老弱幼小人群的保护者，这是重中之重。日常保持良好心态，养成健康生活习惯，适当备些家庭常用药，戴口罩、勤洗手、少聚集、少熬夜，提升自身免疫功能。

【 关注一 】

出现呼吸道症状，怎么办？先别忙着叫120

由于新冠病毒奥密克戎变异株的高传染力，近期各家医院的发热门诊、呼吸科门诊的病人量可能会激增，从而导致就诊排队时间长，120急救车子紧缺，甚至出现医疗挤兑，影响真正需要急救的重症危重症患者的及时救治。那么作为市民，出现发热、咳嗽、咽痛后应该怎么办？

上海市东方医院呼吸与危重症医学科主任医师郭忠良表示，首先，出现发热、咳嗽、咽痛等症状，不一定就是新冠，也可能只是普通感冒，或者急性咽喉炎、扁桃体炎、气管支气管炎抑或流行性感冒，少数病人还可能是肺炎或其他原因导致的症状。所有的这些疾病包括新冠，绝大多数都是轻症，初期可根据症状经验性治疗，症状不缓解或者加重再及时寻求医生帮助，或到医院就诊。

“作为老百姓如果出现发热、咳嗽等呼吸道症状，首先不要紧张，即便是新冠感染，多为上呼吸道感染，踏踏实实休息、睡觉，保证营养摄入，以提升机体免疫力和康复能力。因为机体本身有很强的修复能力，而且绝大多数的患者症状轻微，因此一般无需用药。确实症状较重可根据具体病情，选择家里已备的退热类、止咳抗过敏类、清热解毒类及祛痰类药物，酌情使用，一般2-5天症状就能明显缓解了，没必要急着到发热门诊、急诊或呼吸科就诊，以便真正需要急救的重症危重症患者能够更加得到救治。需要强调的是，如果3-5天未见好转，或者出现气促、呼吸困难、紫绀甚至意识模糊等需要及时就诊或联系120急救车。”郭忠良教授表示。

另外，目前全市各医院已经陆续开通互联网呼吸道感染咨询配药门诊及24小时咨询热线，因此出现症状或者到医院就诊前可通过相关医院平台进行咨询问诊！

【 关注二 】

出现哪些信号时须及时就医？关注以下五大信号

对于大部分人而言，奥密克戎新冠病毒感染是能自愈的，通过居家隔离和服用相应药物对症治疗后都能够在7-10天的时间里获得明显好转或康复。但是中山医院的专家团队提醒，如经居家药物治疗后无好转或者出现病情加重甚至危及生命的情况，应及时至医院就诊，当出现以下几种信号时，就需要就医。

一、呼吸困难或气促。如您有明显的呼吸困难，喘不过气的情况，可以用指尖氧饱和度仪测量，如氧饱和度下降至95%以下或者有不能缓解的胸痛，意识混乱时，需要及时前往医院就诊。

二、服用退烧药治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天。一般退烧药起效时间为30-60分钟，对于感染前期有发热症状的感染者，服用退烧药如对乙酰氨基酚或者布洛芬后体温会有所下降。不同剂型的退烧药药效维持时间不太一样，药效消失后，体温可能会有2-4次的反复，但是一般在3天后体温会逐渐恢复正常。如果患者经退烧药物治疗后，体温持续高于38.5℃，且发热病程超过3天，需要至医院就诊。

三、持续不能饮食，或腹泻超过2天。有部分感染者会伴随胃肠道症状，最常见的是厌食和腹泻。而若出现症状后 2天，经适当空腹或者服用止泻药物治疗后症状还是没有改善，且陆续出现嘴巴干、小便量减少等脱水症状，建议就医处理。

四、原有基础疾病明显加重且不能控制。有些患有慢性病（如糖尿病、高血压）的人群，若出现血糖、血压控制不佳等情况时需及时咨询医生或者到医院就诊。

五、密切关注特殊人群的健康监测。如儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况；孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况需及时送至医院就诊。

青年报·青春上海记者 顾金华

编辑:陆天逸