新冠阳性患儿居家观察要警惕这些情况

随着大家对新冠病毒的认识逐渐深入，家长也从谈“阳”色变到可以泰然处之。现在越来越多的阳性患儿都在居家观察，一些家长不在意，认为就和得了普通感冒差不多。的确，大部分孩子都会顺利度过7-10天的病程，但家长朋友们必须要警惕以下情况的发生，若出现这些情况，需及时带着孩子到儿科门急诊就诊。

一、高热抽搐：很多儿童感染新冠病毒后1-2天内会出现反复高热（体温＞38.5℃）甚至超高热（体温＞41℃），并且很多家长表示退热药物效果不好。有的患儿可能会出现抽搐。抽搐发作一般表现为呼之不应、双眼凝视或者斜视，还可能有口吐沫、四肢强直抖动等，持续时间一般小于5分钟，抽搐时体温多高于38.5℃。抽搐后孩子精神状态一般较好，但是反复长时间的抽搐发作可引起脑部海马及神经元的损伤，甚至增加远期癫痫发生的风险，家长朋友们请注意：

1、孩子发热时要注意监测体温，体温＞38.5℃（既往有抽搐史的，体温＞38℃）要及时口服退热药物，注意散热，尤其是发热24小时内警惕抽搐发作。

2、若感染后出现持续高热，退热药物效果欠佳，孩子精神欠佳或者服用退热药物体温下降后孩子仍精神欠佳，需及时就诊。

3、抽搐发生时需将患儿放在空旷处保持侧卧位，避免患儿咬住舌头。家长此时千万不要将手或者其他异物放入患儿口中。

4、反复抽搐或抽搐时间大于5分钟不缓解或者反复呕吐的孩子需及时就诊，配合医生完成头颅CT、脑电图、头颅核磁等检查，有助于早期诊断。

5、抽搐发生后要注意观察孩子精神状态、呼吸情况、纳食等情况，若有异常，及时就诊。

二、喉炎：近期在儿科诊疗过程中发现喉炎患儿很多，但容易被家长忽略。喉炎患儿典型特征是声音嘶哑、犬吠样咳嗽、可能出现吸气性喉鸣，喉炎容易合并喉梗阻，严重时甚至危及生命，因此早期识别很重要。家长朋友请注意：患儿声音嘶哑，休息后没有缓解或有犬吠样、空空样咳嗽；患儿出现吸气性喉鸣（尤其是入睡后易出现）；孩子入睡后有呼吸困难、憋气的情况，一定要及时就诊。

（作者为北京儿童医院顺义妇儿医院儿科住院医师）

责任编辑：齐征,陈鼎

来源：中国青年报客户端