什么人是新冠病毒性肺炎易感人群?

目前看来新冠人群感染高峰已过,但是重症的高峰尚未到来,医疗系统正面临前所未见的巨大压力,所有医务人员都在经历从业以来最严峻的考验。相信这场疫情会极大的改变大众的健康观念,从头来认识怎么样的生活方式才是健康的,因为现在的疫情只是开端,不是结尾,往后一波一波的感染大家怎样应对?

一般来说重症病人主要是从双肺肺炎开始,目前看肺炎的发生率是很高的,严重的出现“白肺”的CT表现,呼吸困难、低氧血症,死亡的原因多是呼吸衰竭,从我在急诊看的病人及周围同事的情况来看,肺炎发生不一定和基础病有关,很多中青年人,没有基础病的上来就是肺炎,这个从我这个西医的角度是没法解释的,当然可能是我水平有限,不是专家。但是如果从中医的角度去看,多少能看出一些端倪。以下纯属个人观点,有缘者得之,或可获益。

现在大多数人都阳过了,可能会发现一个问题,同样的病毒株,有些人第一症状就有咳嗽,而有些人只有发热全身痛,还有些人后期才出现咳嗽,决定这一过程的因素是什么呢?我认为是肺的寒热,肺寒的后期出现咳嗽,肺寒湿的一开始就咳嗽,早在2020年中医界就认为新冠是“寒湿疫”,从目前情况来看是这样的,平时寒湿体质的人症状更重,肺内寒湿的人更易得到病毒性肺炎,肺的内环境刚好适宜病毒生存,这叫外感引动内邪,病人出现咳嗽,大量白痰,喘憋,时间一长就会化热,出现黄痰,就是病毒合并细菌感染了,临床上很多病人细菌感染指标明显升高,就是这个原因,这时用抗生素治疗是有效的,所以现在急诊的大多数病人都是大剂量抗生素在治疗。我想如果中医早点介入可以把病情阻断在病毒感染阶段,再早点可以阻断在上呼吸道感染阶段。

那如何判断肺内寒湿?我自己总结这么几点:

表现:虚胖怕冷、口水比较多、咳嗽、咳白痰,舌苔白腻、滑腻、寸脉沉弱。

原因:缺少运动、肥胖、熬夜、贪食寒凉。

如何改善寒凉体质:改变生活习惯,运动减肥。

药物如何改善肺寒湿?“肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数。所以然者,以上虚不能制下故也。此为肺中冷,必眩,多涎唾,甘草干姜汤以温之。”甘草干姜汤是温肺第一方,小青龙汤也是甘草干姜的底。

药物如何阻断肺炎病程,在有表证也就是恶寒发热的阶段如果出现咳嗽咳白痰,及早用小青龙汤,如果了解自己的寒湿体质,早期应用小青龙汤。如果到了病毒合并细菌感染的阶段,可辩证应用射干麻黄汤,射干是味苦清热的,现在终于知道为什么射干麻黄汤治寒饮方会用射干作主药,就是病毒合并细菌感染。

仲景先师留下这些宝贝是救命用的,不是让我们来争辩的,现在真是到了救命的时候了,假如新冠肺炎1%的死亡率,大家可以算一下会死多少人。西方人信奉神,但西方没有圣人,中国人尊崇圣人,圣人是用自己的大智慧毫不利己专门利人的人。仲景先师被称为医圣,是因为他的大智慧拯救了无数人的生命。

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