【名医风采】张勤安博士：坚守一线，守护骨科患者的健康

在郑州市第六人民医院（河南省传染病医院）骨科有这么一位专家：他头上顶着博士光环，作为骨科专家，把群众当亲人，把病患当家人。工作以来，他坚守在临床一线，为患者的康复日夜辛苦忙碌，用妙手为患者排忧解难。几次下班时间都见到张勤安主任在科室工作，每每问到：“你天天在医院吗”？他总是这样说“我们搞骨科的医生基本没有下班时间，只要有病人来就要守在科室，根本不分是不是节假日、星期天；休息的时间少了，在医院的时间就多了；陪家人的时间少了，治病救人的时间就多了。”

耐心为患者 不厌其烦解病疾

每天早上不到八点，张勤安便早早来到病区巡诊，每看一个病人，他都会详细地询问：“昨天晚上感觉怎样？”“伤口还疼不疼了？”“吃药有没有不舒服的地方？”“能下床活动一下吗？”

患者路某（化名）是一位47岁的中年男士，感染艾滋病HIV病毒和丙型病毒性肝炎，因左大腿前内侧有一长约5cmx5cm大小的不规则伤口，创缘部分皮肤坏死，污染严重，伤口周围肿胀，有脓性液体渗出，可见肌肉外露，局部触诊疼痛明显，左大腿活动受限。

经人介绍到郑州市第六人民医院找到张勤安主任，张主任带领团队首先为他实施了椎管内麻醉下行"左股部外侧取皮术＋内侧植皮术"后，又为其全麻下行"左股部肌皮瓣转移术＋扩创术"。术后半月左大腿切口间断拆线，两天后见左股部伤口裂开。

患者及家属担心花钱又治不好病，总想着早点出院。“张医生呀，我的病是不是不好治啊，我什么时候才可以出院呀？”“你的情况很特殊，需要综合治疗，至少要一个月才能出院，为了不影响恢复，建议你还是安心在这里治疗吧。”每一次查房，患者都会问：我的病还能治吗，什么时候能出院，有时候还会央求张主任想办法。其实张勤安主任内心也很着急，但这样的病不同于骨伤，需要慢慢治疗，不然会留下终身遗憾，这时候张勤安主任积极组织专家会诊，经过多次换药，伤口局部减张缝合，结合细菌培养高分化鳞状细胞癌，组织破碎这个情况，结合免疫组化精准诊断指导治疗，局部清创换药。经过积极治疗患者很快康复出院，过上正常人的生活。

患者因为病痛或者心急，总是不断问这问那，问得最多的就是“什么时候能出院”，部分年龄大的患者有时候一天要问四五次。同样的问题他每天要重复回答上百遍，作为一个医生，张勤安理解患者的心情，他总是心平气和回答，耐心讲解。

为了患者，张勤安还形成了“提早上班，推迟下班”的作息习惯，为替病人节省时间，门诊的时候，他除了上厕所，忙得连喝口水的空闲都没有。他常说，推迟一点下班没关系，如果病人检查完之后没有看结果，下午还得来一趟，这样太折腾了……”

“无论做多久的手术，他从不喊累不喊苦，总是耐心的完成好每一个步骤，在他眼里，没有什么比给患者健康更重要。”和张勤安共事多年的同事宋宏阁这样评论他。

创建微信群 方便病人实现医患双赢

术前是医患关系，术后是微信好友——这是患者对张勤安主任的评价。

日常繁忙的医疗工作，尤其是手术科室，每天和患者交流的时间并不多，许多患者会有些小问题需要解答，比如出院后的一些注意事项及复查等，许多是外地的老人，出行不便。

如何让患者少跑腿，还能得到专业医生的指导？为此，张勤安主任建起了多个微信群。他每天除了做好日常工作之外，学习任务也相当繁重。但他每天坚持拿出时间义务做这样一件事，在他看来，患者通过微信群获得专家的有效指导，对医生和患者都有帮助。

“张主任，我父亲创伤手术多久需要复查，都做哪些检查？”“术后一个月，在当地医院查头CT即可”“张主任，我母亲做完微球囊压迫治疗三叉神经痛的手术后，眼屎有点多，怎么办啊”“可以滴滋润类的眼药水，注意眼部清洁，避免风沙”。

每天，总会有一些患者留言，为了方便患者随时网上问医，张勤安主任每天抽空答疑。这样的习惯，他已经坚持了多年。

来自荥阳的施先生是“张勤安微信群”的一位受益者。2020年1月，施先生患胸脊髓内结核球占位并截瘫多方救治无效，通过熟人介绍加入张勤安微信群，当时正值新冠疫情爆发，患者不能来院就诊，经过微信联系，张勤安给出了治疗建议，但施先生和家人还是有所顾虑。会不会复发？会不会有效？会不会有并发症？一连串问题随之而来。张勤安便主动加施先生为微信好友。给施先生发自己绘制的手术漫画，通俗易懂的讲解手术原理，轻松有趣的互动让施先生打消了顾虑，决定听取张勤安的建议。

手术之后如何护理，什么时间复查，施先生的家人有问题时都通过微信向张勤安咨询。施先生介绍，一年来，他和张医生共有500多条微信互动，他也早已把张勤安当成朋友和家人。

在郑州市第六人民医院，张勤安主任和患者的微信群“走红”，他不但有“诊断、用药、康复管家”的称呼，还有 “数据库+微信群”让沟通有温度的美称，沟通方式除文字外还有“图片+小视频”等多种方式，不但方便了病人也拉近了他和患者的距离。据统计，他创建或者加入的有90多个微信群，共有近3000病人受益。

张勤安表示，建立微信群，主要针对三类患者重点服务：病情较重又无法及时复诊的外地病人、病情复杂疑难的病人、治疗过程中可能出现意外并发症的病人。同时，他还对病人们再三强调，微信群只是为了方便一些患者们用药后出现特殊变化来咨询的，他不在群里看诊新病人和开药，如果有新病人需要看病，还是要到医院来，当面看诊才能准确诊断。

张勤安还说，自己的微信群不但按照病种建群，还按照地区建群，他还加人了一些专业和单位部门微信群，确保横向和纵向的结合，尽自己一己之力有限为患者服务。为了方便更多患者，现在他的医疗工作群不仅仅本科室的年轻同事帮助解答问题，联系患者。还有本院其他科室的同事加入，为病患提供更多更有效、更及时权威的服务。

在骨科，病友们都对张勤安赞不绝口，称他“用微信架起了一座医患沟通的桥梁”。张勤安也感受到医生跟踪随访患者更方便了，治疗效率也大为提高。虽然牺牲了很多休息时间，但他表示，“医患矛盾多是源于沟通不畅。只要多站在病人角度着想，就不会觉得麻烦。看到病人通过我的线上线下指导治好了病，我非常开心。未来，我会坚持将‘微信群’做下去，服务更多有需要的患者。”

真心为患者 创新治疗减轻患者痛苦

2015年9月，张勤安作为骨科专家引进到了第六人民医院骨科。当时骨科队伍不稳，骨科医生频繁更换，科室没有“顶梁柱”。张勤安一到骨科就告诉科室医护人员说：“服务一切病人和服务病人的一切是医者基本素养，只要用心做到了这一点就能经营好我们的科室”。张勤安不仅说到也身体力行做到了，郑州市第六人民医院骨科在张勤安主任的带领下用半年的时间获得了社会效益和经济效益的双突破。

工作中的张勤安不苟言笑，与其说他是一个严肃的人，倒真不如说他是一个“较真”的人。一位“闪腰”的患者冬天的晚上八点在朋友的搀扶下找到了依然忙碌着张勤安。他拒绝朋友找他看病过程的铺垫介绍，直接让患者讲述“闪腰”的起因和现在的“难受”程度。听完介绍，他二话不说，让人把他抬到诊断床上，他轻捻腰部猛推髋，随即听到“咔吧”一声，顿觉千斤重担从腰部瞬间消失，直觉神清气爽。几秒钟前还不能活动的腰，经张勤安主任的“正骨”瞬间疼痛消失，当时的几个朋友都惊呆了，都夸他妙手回春、手到病除！

张勤安热心为患者，急病人所急成了他的家常便饭。一次，一位脊柱爆裂性骨折伴脊髓损伤的患者被送到医院，虽然是凌晨两点，但他知道，患者在受伤8小时之内必须接受手术，不然有瘫痪风险。他接到电话后以最快时间赶到现场，立即成立抢救小组，详细制定抢救方案，终于患者受伤8小时内顺利开展手术。当手术完成后，天已经亮了，顾不上休息，又投入第二天的工作。

医者仁心，每当遇到经济拮据的病人，他会最大程度控制医药费，减免病人负担，遇到“三无”病人和孤寡老人，有时自己还主动掏钱帮助患者。“张医生平时和蔼可亲，但为了患者他很少发脾气。”同事刘华丰说，特别是他发现有科室医生给病人开了可以不用检查的项目，或是多开了药，他都会马上严厉训斥：“人家看个病不容易，我们一定要替病人着想，让他们少花钱看好病。”

23岁的患者范某因胸椎椎管狭窄四处求医没有效果，慕名找到张勤安看病，经过手术治疗，效果非常好，患者偷偷塞给他2000元红包表示感谢，张勤安又把它作为患者的住院费交到收费处。“我仔细询问病情并做出治疗方案后，他还不厌其烦地跟我讲解，应该做哪些检查，哪些检查没必要做。”

范某康复出院后还经常和张勤安联系，逢年过节还会发来祝福的短信。有很多像范某这样的病人，得益于张勤安的高超的医术和高尚的医德，患者经他精心医治康复后，将张勤安当成亲人和朋友，经常保持联系，有需要会找他，过节也会送上祝福。

医务人员的天职是救死扶伤，病人将最宝贵的生命和健康托付于医务人员，就必须做到思维敏捷。作为该院骨科博士、主任医师，张勤安一直在学习、创新、探索新的骨伤治疗方法，减轻患者疼痛，提高治疗效果。近年来他在国内外公开发表文章40余篇，骨科专著三部。

目前，他致力于脊髓损伤修复与截瘫患者功能重建（神经源性膀胱）的研究。对脊柱肿瘤、颈椎病、胸椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等疾病有丰富的诊治经验。对于颈肩腰腿痛有独到的见解，是郑州市医学会男科专业委员会委员，河南省软组织外科学痛庝学会常委，河南省中医药学会痛庝学会委员会常委。河南省脊髓功能损伤委员会委员。特聘豫鄂陕西北地区骨质疏松领域专家组成员。

为掌握最先进的骨伤治疗方法，张勤安习惯查阅文献资料学习新技术和新理论到深夜，学术上有什么新进展、新疗法，他总是最先接触、学习、掌握，随后将其毫无保留传授给其他医生。要是年轻医生有不懂的问题，他总是反复讲解。

临床医学是实践性很强的学科，张勤安在工作中勤动手、勤观察、勤思考，不断积累丰富的临床经验，造福众多患者。在他的带领下，郑州市第六人民医院骨科团队创新中西医结合治疗方式，自治膏药外敷、中药熏洗、针灸结合等疗法，有效修复损伤，减轻患者痛苦，缩短治疗时间，让患者能提前康复出院。

流逝的是时光，不变的是守护。行医三十余年，张勤安坚持以患者利益为重、以病人安危为念，做到知病人情、解病人忧、暖病人心，竭尽全力，守护骨科患者的健康。（华强）