【省内首例】江西省儿童医院开展小切口骨盆三联截骨术，保住7岁男童的“轻快”童年

导 读

近日，江西省儿童医院骨科杜香平主任医师团队为7岁左侧股骨头缺血性坏死男童进行小切口骨盆三联截骨术，顺利矫正了因股骨头坏死导致的异常髋关节。据查阅文献及相关报道，目前该手术为江西省首例。

“跛行的路，心结难消”

在男童钧钧（化名）5岁时，因间歇性左下肢疼痛，走起路来总是摇摇晃晃，频繁摔跤。

钧钧爸爸:“先等等吧，可能是年纪小，钧钧走路还不稳，长大一些，应该就会慢慢好起来的”。

一晃过去了两年多，钧钧的情况并没有好转，7岁的钧钧跛行症状更加明显，每当小伙伴们欢快地从他身边跑过时，钧钧总是彷徨无措地站在一旁，眼泪一次次地在眼眶里打转。

钧钧爸爸心中很是焦急，于是带其前来江西省儿童医院骨科就诊。江西省儿童医院骨科主任医师杜香平为其完善相关检查和详细查体后，综合判断该男童为左侧股骨头缺血性坏死。

妙手“巧塑”，告别跛行

钧钧病情已发展到左侧髋关节病理性明显半脱位的程度，髋关节疼痛难忍，左侧股骨头向外、上方移位，且发病位置治疗难度较大。经杜香平、吴敏、熊飞医师团队讨论决定为钧钧行小切口骨盆三联截骨术矫正股骨头坏死导致的异常髋关节。

杜香平介绍，小切口骨盆三联截骨术为儿童骨科疾病治疗中难度系数极大的手术，因手术位置有坐骨神经、闭孔神经和髂外血管经过，稍有不慎极易造成较大损伤。小切口骨盆三联截骨术难度更大，但创伤相对较小，出血量也相对小，可不输血，术后恢复快，能满足股骨头大范围的覆盖需求，最大限度地减少对钧钧关节的损伤，尽可能保证关节的使用功能，降低其骨关节炎和后遗畸形发生率，是目前钧钧治疗的最佳选择。

（资料图）

征得家属同意并完善术前准备后，经杜香平主任医师团队与手术室、麻醉科协作下，顺利截断髂骨、坐骨、耻骨、股骨四个部位的骨头，并将股骨头和髋臼调整至恰当位置，明显增加了股骨头的覆盖和髋臼软骨承重面积，成功帮助钧钧矫正了病变的髋关节。

心存美好，未来可期

钧钧说：”等我好了以后，我想爬山、打篮球、跑步......爸爸要陪我一起啊!"钧钧爸爸用力地点了点头。

目前，钧钧已出院。钧钧的截骨端将逐渐恢复，他很快就可以像其他小朋友一样正常行走。

儿童股骨头坏死又称股骨头骨骺软骨炎、扁平髋或Legg-Calve'- Perthes综合征，是儿童常见的软骨病，多发于2-12岁儿童。起初多表现为膝痛-髋关节痛、步行不便或跛行，患髋处不能屈伸、内收，出现再生或重新钙化，出现股骨头的坏死。此时很多家长往往误认为扭伤，若未及时治疗，拖延病程，造成股骨头压扁—“扁平髋”，致残疾率高。因此，早诊断、早治疗和定期复查很重要。

江西省儿童医院骨科在儿童股骨头坏死的早期筛查、诊断和诊疗已取得显著成效，已形成了一整套适用各种类型、各个年龄段的儿童及青少年股骨头坏死和发育性髋关节脱位（不良）的治疗方法。

骨科

熊斌：骨一科主任，主任医师，擅长发育性髋关节脱位、各种原因所致的脊柱侧弯、肌性斜颈、狭窄性腱鞘炎、多并指（趾）、膝内翻、膝外翻、马蹄足以及儿童骨折等常见疾病的诊治。

出诊时间：【红谷滩院区】周三上午，周四上午特需门诊

吴欣乐：大外科副主任，骨二科主任，主任医师，擅长小儿骨科常见病、多发病及一些疑难疾病的诊治，尤其马蹄内翻足和髋关节脱位等四肢畸形；股骨头坏死等骨病；创伤及其并发症等的诊治。

出诊时间：【红谷滩院区】周二上午特需门诊，周五

杜香平，主任医师，擅长各种儿童骨科疾病的诊治，尤其对儿童骨折、创伤及其并发症和后遗症，发育性髋关节脱位、马蹄内翻足和多指等四肢畸形，脊柱侧弯、股骨头缺血性坏死、骨和软组织肿瘤、骨感染等疾病的诊治具有丰富的临床经验。

出诊时间：【红谷滩院区】周一下午特需门诊，周四上、下午

易申德：副主任医师，擅长儿童四肢复杂骨折及脱位，儿童各类复杂骨病以及四肢肿瘤，儿童先天性畸形的手术矫形治疗。

出诊时间：【红谷滩院区】周二

林智峰：副主任医师，擅长儿童骨科先天性、发育性疾病及创伤、感染、肿瘤等疾病的诊治；尤其擅长儿童骨关节创伤的微创治疗，及其后遗肢体畸形的矫形治疗。在髋关节脱位，儿童股骨头缺血坏死，脊柱畸形、足部畸形、膝关节运动医学方面疾病有丰富的临床经验。

出诊时间：【红谷滩院区】周三，周四

熊志刚：副主任医师，擅长治疗儿童创伤和各类儿童骨折、骨肿瘤、和发育性髋关节脱位、脊柱畸形及四肢畸形等，尤擅各类儿童骨折的微创治疗及儿童四肢畸形的矫治。

出诊时间：【红谷滩院区】周一；【东湖院区】周五

曾晓辉：副主任医师，对常见的小儿骨科的疾病：外伤、畸形、肿瘤、感染等有丰富的诊治经验，在髋关节脱位，儿童股骨头缺血坏死，脊柱畸形、足部畸形、膝关节运动医学方面疾病有丰富的临床经验。

出诊时间：【东湖院区】周二；【红谷滩院区】周四

邹俊：副主任医师，擅长儿童骨折、先天性及获得性肢体畸形、低龄患儿马蹄内翻足、各类复杂多并指(趾)治疗，对发育性髋关节脱位、股骨头坏死 、髋内翻等髋关节疾病，先天性、特发性、神经纤维瘤病导致脊柱侧弯诊治等有丰富经验。

出诊时间：【红谷滩院区】周一；【东湖院区】周三

蔡军：副主任医师，对常见小儿骨科的疾病：外伤、畸形、肿瘤、感染等有丰富的诊治经验，在髋关节脱位，儿童股骨头缺血坏死，脊柱畸形、足部畸形、膝关节运动医学方面疾病有丰富的临床经验。

出诊时间：【东湖院区】周一；【红谷滩院区】周二

注：出诊时间仅供参考，具体请以医院微信平台挂号排班为准。