关于幽门螺杆菌,这可能是目前最简洁和全面的诊断和治疗说明了

说起幽门螺杆菌想必大家都很熟悉了,以前的文章里面也说过好多次关于这种细菌的危害,想必大家都已经了解过了,但是关于这个细菌的具体、诊段和治疗方法没有深入的聊过,那么今天我们具体再来说一下这个细菌危害还有诊断和治疗方法。

先来介绍以下这个细菌吧,幽门螺杆菌(Hp)自从1983年被发现以来一直都是目前全世界都较为流行的慢性致病菌之一,虽然这种细菌感染大部分不一定会出现具体的临床症状,但是此细菌确是很多胃食管十二指肠病的重要病因之一(如慢性胃炎、胃溃疡及十二指肠溃疡等),也是胃癌的重要致病原因之一,另外据目前一些研究认为,幽门螺杆菌感染越早,萎缩性胃炎和癌前病变的发病率就越高,并且据研究此幽门螺杆菌还和一些血液病的发病也有很大关系(如缺铁性贫血,ITP(原发性血小板减少性紫癜)等),所以幽门螺杆菌目前主流的看法是一旦发现就要及时根治。

那些人更容易感染幽门螺杆菌呢?

据研究根据生活环境、种群、职业的不同,Hp的感染率是不同的,差别也是较大的,据目前资料来看,我国目前平均感染幽门螺杆菌约为59%,接近6成的人,一般来说卫生条件差、混用餐具或者居住环境拥挤容,以及容易接触感染者胃内物质(医护人员,特别是消化内镜室工作人员)的人群越容易感染幽门螺杆菌,幽门螺杆菌除非经过三联四联等方式的药物治疗进行根除以外,基本属于终身感染。

目前幽门螺杆菌有哪些诊断的方法呢?

目前来说有四种方法可以诊断幽门螺杆菌:

1、目前临床上如果不查胃镜的情况下,可以做碳13或者碳14的呼气试验,是通过幽门螺杆菌内源性的尿素酶将口服的碳13(或碳14)标记的尿素分解成氨气和碳13(或碳14)标记的二氧化碳,后者经肺呼出而被仪器检测到的数值进行诊断的,此方法目前简单、快速、准确,患者较容易接受,受用人群也比较广泛。

2、在进行胃镜检查是,可以查尿素酶试验,在胃内取出一小块组织与相关药物进行反应,可以诊断是否有幽门螺杆菌感染,此方法除了能诊断幽门螺杆菌感染检测外,也可以顺便进行胃镜检查,明却是否胃部有病变。

3、血清免疫学检查(抗IgG和抗Hp),不过此类方法并不能明却诊断目前是否有幽门螺杆菌感染正在发生,只能查出以前是否感染幽门螺杆菌。

4、粪便幽门螺杆菌抗原试验,此方法准确性尚可,属于无创检查,适合年老体弱的患者,以及儿童、孕妇等。

怎么进行幽门螺旋杆菌的治疗呢?

这应该是目前大家最关注的问题,目前的看法是一旦发现幽门螺杆菌感染在无其他禁忌的情况下尽快进行根除治疗,尤其是有消化道溃疡、萎缩性胃炎、胃癌术后、有恶性肿瘤家族史的幽门螺旋杆菌感染者,必须进行根除治疗,需要注意的是,一些胃癌早期的患者很多没有特异的症状,有些有一些非特异症状如消化不良、胃胀、腹部不适等,很容易被当成幽门螺杆菌感染或者其他胃病进行治疗,这样不明原因的随便用药,很容易导致症状被掩盖,耽误早期病变的发现和治疗,所以一旦有胃肠部不是应当及早就医明确病情进行治疗,切不可自行服药以免病情被耽误。

目前主流的幽门螺旋杆菌根除治疗方案是质子泵抑制剂、铋剂另外加上两种抗生素的四联疗法,进行一到两周治疗后停药四周后复查幽门螺杆菌,一般这种短程疗法根除率可达80%以上,如果一旦复查依然有感染应当及时进行补充治疗,目前研究证实,一旦真正根除幽门螺杆菌后成人的复发率小于3%。

总结:幽门螺杆菌感染目前是比较常见的一种慢性细菌感染,一旦发现不用过于恐慌,进行日常生活习惯、卫生的注意和有效的的治疗以及是可以得到有效控制和治疗的。

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