医保省钱秘籍!搞懂这3招,轻松多报几千块
一说到看病就感觉生理性肉疼,去趟医院几百上千就没了。
想解决看病难、看病贵,还需要了解医保报销的小技巧。那么,如何用医保报销更多呢?
几乎人人都有医保,可能有些人不知道医保分为哪几种?其实,我们国家的医保分为两种,具体如下:
- 职工医保:上班族和以灵活就业身份交社保的群体,由公司和个人共同缴纳。例如在深圳,自己交的钱进入个人账户,看病买药时可以刷,公司交的部分进入统筹账户,报销就是用到了这里面的钱。
- 居民医保:家里老人、小孩在当地交的居民医保,像我们常说的新农合也属于这里的一种,每年只要几百块,这笔钱全都进入统筹账户。
生病看病,医保报销满足了相关条件就能报销,并且还能申请慢病报销以及异地报销。
1、正常报销
符合以下两种情况,医保就能正常报销:
- 定点机构:到当地规定的定点医院去看病,否则医保很可能不给报销,要么报销比例也会下降。
- 三大目录:甲类药可以 100% 报销,乙类药和治疗费、检查费等,都可以按比例报销。
医保三大目录具体如下:
只有在目录范围内,超过了一定金额,医保才会按比例来报销。这点,不管职工医保还是居民医保都一样。
至于究竟能给咱们报多少钱,这个得看情况,如果是像感冒发烧这种小病小痛,去看普通门诊居民医保的报销额度比较低,每年最多报几百上千块。
而职工医保,以前只有部分城市才给报销,不过好在医保改革,现在很多城市慢慢也都能报了而且报销比例不低于 50%,每年最多能报几千甚至大几万。
2、门诊慢病报销
在门诊这块,还有门诊慢特病报销,比方说自己或家人有高血压、糖尿病等这种需要长期治疗的疾病,每年花费都是一笔不小的负担。
但如果你去申请了这个待遇。那么,少则帮你省几千,多则可以省下十几万。
门诊慢病认定流程如下:
由于各地政策都不大一样,大家要想了解具体情况,建议咨询当地社保局 12333,说完门诊,再来看住院,一般职工医保整体的住院报销比例在 80% 左右。
举例:北京上班的小张在三甲医院看病花了 8 万,其中 6 万在医保目录范围内,根据北京职工医保的政策,来看下能报销多少。
算下来他最后一共能报 5 万多,还是很不错,而居民医保,待遇相对要差一些,整体报销比例,在 70% 左右。总之,不管是门诊还是住院,职工医保还是居民医保,各地政策都有很大差别。
3、异地就医备案
去医院看病,要记得带好自己的社保卡。另外,如果去的是外地的医院,就要提前做好异地就医备案。
这个可能很多人都没听说过,但它真的非常重要,直接关系到最后你能报多少钱,要是没备案,很可能要为此多花几千甚至大几万。
外地就医备案,适合以下这四类人场景:
现在网上备案,只要几分钟就可以搞定,非常方便。具体流程如下表所示:
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