宝宝歪脖子怎么办？不同年龄段治疗方法不同

家住长沙的小鹏（化名）今年9岁了，小鹏妈妈很早就发现孩子喜欢偏头看东西，近期越来越明显，于是带他到湖南省第二人民医院脊柱外科门诊就诊。

刘益锋主治医师查看后发现小鹏的胸锁乳突肌痉挛、紧张，颈部旋转活动有不同程度受限，一侧颈部有条索块，孩子的面部不对称，双眼、双耳不在同一平面，初步诊断为肌性斜颈。

刘益锋主治医师介绍，斜颈是由于多种原因导致的一侧颈部肌肉或颈椎异常出现的颈部偏斜。

众所周知，正常的颈椎从正面看是笔直的，侧面看就有一个向前的生理曲度。而斜颈的出现将导致我们的头部偏向患侧，脸部转向健侧。斜颈的主要病因尚不明确，肌性斜颈往往是先天性的，1岁以内的幼儿主要采用保守治疗，手术治疗主要适用于1岁以上的病儿，治疗越早效果越好。

保守治疗主要通过手法推拉，以伸展胸锁乳突肌，并配合局部热敷、按摩和固定头部。目的在于促进局部肿块早期消散，防止肌肉挛缩。

手术治疗多采用胸锁乳突肌切断术，即在直视下切断胸锁乳突肌在锁骨和胸骨部的肌腱，然后将头部置于过度矫正位，支具固定。对病情严重的病例还要切断挛缩的颈阔肌和附近筋膜，必要时还需切断胸锁乳突肌近端止点。颈椎截骨矫形术则适于先天性骨性斜颈。

最后，刘益锋主治医师还特别提醒广大的年轻父母亲朋友们，当发现自己的孩子有“歪脖子”的现象，或颈部有硬块时，千万不能掉以轻心，更不能随意带孩子去非正式医疗机构按摩、理疗。正确的做法是尽快带孩子前往正规医院的脊柱外科或儿科就诊，让专科医生帮助判断并诊治。斜颈尽早发现、尽快治疗比什么都重要。

供稿：湖南省第二人民医院脊柱外科 张静

编辑：石荣

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