斜视叠加近视，良医妙手矫正

近日，衡阳市中心医院眼科邓叶华副主任医师接诊了一位斜视度数大、高度近视、眼轴过长的患者，并成功为其开展了矫正手术，解决了困扰患者20余年的双眼内斜问题。

双眼内斜俗称“斗鸡眼”，不仅外观不好看，还可影响视力。作为一个文学爱好者，患者周阿姨经常在看书时感觉吃力，眼睛很累、很干。终于，这次周阿姨下定决心要解决眼病问题，找到了市中心医院眼科的邓叶华副主任医师。

邓叶华在接诊后，在详细地询问病史及完善相关检查后，发现周阿姨除了双眼内斜外，还患有双眼高度近视，她眼轴长达33mm，高出了22-24mm的正常标准。邓叶华结合CT检查结果，诊断周阿姨并非普通的双眼内斜，而是一种特殊类型斜视——高度近视相关固定性内下斜视。

明确诊断后，成云翠主任医师带领眼科医师团队，根据周阿姨的症状及诉求，为其定制了个性化的手术方案。2022年1月12日周阿姨被推进了手术室，在全身麻醉下开始进行双眼内斜矫正手术。因周阿姨患有糖尿病、高血压等基础疾病，还中过两次风，故麻醉风险增加。周阿姨斜视度数大、高度近视、眼轴过长，导致眼球壁薄、手术难度加大。在眼科、麻醉科、手术室团队的精准治疗与通力合作下，最终手术顺利完成。次日，拆开纱布后，双眼即恢复正位。看着镜子里的自己，周阿姨对治疗效果非常满意。1月19日周阿姨专程给眼科医护团队送来了一面鲜红的锦旗。以表达对邓叶华副主任医师及全体眼科同事的感谢之情。

手术前

手术后

斜视是什么？

斜视是指两只眼睛不能同时注视一个目标，一眼注视目标，而另一眼偏斜的现象，属于眼外肌疾病。

学龄儿童多因为斜视外观产生自卑心理，影响心身健康；斜视患者一般都有单眼抑制，形成斜视性弱视，丧失两眼单视功能与立体感。成人斜视还会出现视物重影及视混淆。除此之外，隐性斜视患者维持双眼视物困难会导致视觉质量下降，如视疲劳，用眼后出现眼痛、头痛、眼红及干涩感。因此，有斜视的问题，建议及时到正规医院就诊。

斜视的怎么治？

临床上外斜视约占斜视群体的70%，其中又以间歇性外斜视（视近可双眼正位，视远和发呆的时候表现为大角度外斜）多见。研究表明：近视，特别是单眼近视并伴有隐性外斜视的是间歇性外斜视形成的主要原因。所以建议此类人群尽早佩戴合适的眼镜，以预防外斜视的发生。轻度的斜视可戴棱镜矫正，中重度斜视需行手术矫正。斜视手术不仅是为了矫正眼位，改善外观，更重要的是建立双眼视功能，避免弱视，恢复和保持稳定的立体视功能。斜视治疗的年龄越小，治疗效果越好，手术时机以6~7岁为最佳。

邓叶华副主任医师简介

邓叶华副主任医师为衡阳市中心医院眼科副主任医师，眼科硕士研究生，毕业于广州医科大学，擅长屈光不正及斜弱视的诊治；前后于广州市儿童医院眼科及中山大学附属眼科中心进修学习，拥有深厚的斜弱视相关理论知识及丰富的临床经验。

（尹欢）