湖南衡阳：86岁老人接受“微创”切除脾脏巨大肿瘤

1月24日，衡阳市中心医院肝胆外科蒋水平科主任、马克强副主任医师手术团队经过4个小时奋战，成功为一名86岁老人实施4K腹腔镜下脾脏巨大肿瘤+胰腺尾部切除术，手术顺利，术中出血不到100ml。第2天进食、下床，术后1周出院。

患者王某，女，86岁，衡阳市人，因左侧腹部胀痛5天入院。入院后检查发现脾脏有一巨大肿瘤，长径为22.0cm。，7年前曾行“开腹子宫、双侧附件切除手术”，再次手术风险及难度很大；但是患者脾脏肿瘤已经有少许破裂了，不做手术，生命也有危险。

(脾脏巨大肿瘤左肋缘下体表投影）（脾脏巨大肿瘤CT影像）

经过跟家属反复沟通，为最大限度地保障手术安全和患者的顺利康复，肝胆外科蒋水平科主任、马克强副主任医师手术团队在术前协同心血管内科、神经内科、妇科、麻醉科进行多学科会诊，制定符合患者的最佳手术方案和预案，保障患者得到规范、个体化的诊疗，并做好精细的术前准备，决定行经腹腔镜脾脏肿瘤切除术。

（蒋水平主任与马克强医师在手术中）

2022年1月24日蒋水平科主任、马克强副主任医师手术团队与麻醉科廖萍副主任精心合作，在手术室护士配合下，奋战4小时，克服手术空间小、暴露不好、粘连严重等困难，在4K腹腔镜下为患者成功行脾脏巨大肿瘤+胰腺尾部切除术，手术顺利，术中出血不到100ml。

（术后雾化治疗）

术后患者在周珣护士长团队下的精心护理下，实行快速康复理念，第2天进食、下床，术后1周出院。

（术后复查CT，胃肠管复位）

术后病理检查报告为脾脏粘液瘤。脾粘液瘤为十分罕见的脾脏肿瘤，鲜见文献报道。幸运的是肿瘤性质为低度恶性。

衡阳市中心医院肝胆外科站在新的起点，面对肝胆胰脾方面疑难复杂疾病，继续发扬攻坚克难，不怕吃苦的优良作风，发挥精准和微创的2大技术优势，为老百姓提供优质医疗服务。（刘迪迪）